ເພື່ອເຂົ້າໃຈ FL, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ lymphocytes B-Cell ຂອງທ່ານ.
lymphocytes B-Cell:
- ແມ່ນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວ
- ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດຕ່າງໆເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
- ຈື່ຈໍາການຕິດເຊື້ອທີ່ທ່ານມີໃນອະດີດ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອແບບດຽວກັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະໄວກວ່າ.
- ແມ່ນສ້າງຢູ່ໃນກະດູກຂອງທ່ານ (ສ່ວນທີ່ມີ spongy ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງກະດູກຂອງທ່ານ), ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວອາໄສຢູ່ໃນ spleen ແລະຕ່ອມ lymph ຂອງທ່ານ. ບາງຄົນອາໄສຢູ່ໃນ thymus ແລະເລືອດຂອງເຈົ້າຄືກັນ.
- ສາມາດເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ, ໄປພາກສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດ.
ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ Follicular (FL) ພັດທະນາເມື່ອຈຸລັງ B ຂອງທ່ານກາຍເປັນມະເຮັງ
FL ພັດທະນາໃນເວລາທີ່ບາງ lymphocytes B-cell ຂອງທ່ານເອີ້ນວ່າ follicular ສູນ B-cell ກາຍເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບິ່ງເລືອດຂອງທ່ານຫຼື biopsies, ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ພວກເຂົາຈະເຫັນວ່າທ່ານມີຈຸລັງ centrocyte, ເຊິ່ງມີຂະຫນາດນ້ອຍເຖິງຂະຫນາດກາງ B-cells, ແລະ centroblasts ເຊິ່ງເປັນຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່.
Lymphoma ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ຜິດປົກກະຕິ, ແລະບໍ່ຕາຍໃນເວລາທີ່ພວກມັນຄວນ.
ເມື່ອທ່ານມີ FL ຈຸລັງ B ທີ່ເປັນມະເຮັງ:
- ຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອ ແລະພະຍາດ.
- ສາມາດເບິ່ງແຕກຕ່າງກັນກັບຈຸລັງ B-lymphocyte ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງທ່ານ.
- ສາມາດເຮັດໃຫ້ lymphoma ພັດທະນາແລະຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນພາກສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
FL ເປັນ lymphoma ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ (indolent) ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແລະເນື່ອງຈາກວ່າລັກສະນະ indolent ຂອງ lymphoma ນີ້ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນເປັນປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ມັນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍ. ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ FL ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ, ແຕ່ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຄວບຄຸມພະຍາດສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ. ຖ້າ FL ຂອງທ່ານຖືກວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນ, ທ່ານສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍການປິ່ນປົວບາງປະເພດ.
ບາງຄັ້ງຄາວ, Follicular lymphoma (FL) ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະສົມຂອງຈຸລັງທີ່ຍັງປະກອບດ້ວຍການຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) B-Cell Lymphoma. ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາແລະເອີ້ນວ່າ 'ການຫັນປ່ຽນ'. Transformed FL ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງຂອງທ່ານເບິ່ງແລະປະຕິບັດຕົວຄືກັບຫຼາຍ ແຜ່ກະຈາຍ lymphoma ຈຸລັງ B ໃຫຍ່ (DLBCL) ຫຼືບໍ່ຄ່ອຍ, ເນື້ອງອກຂອງ Burkitt (BL).
ໃຜເປັນ lymphoma follicular (FL)?
FL ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ (indolent) Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL). ປະມານ 2 ໃນທຸກໆ 10 ຄົນທີ່ມີ lymphomas indolent ມີປະເພດຍ່ອຍຂອງ FL. ມັນພົບເລື້ອຍໃນຄົນອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ແລະແມ່ຍິງມັກຈະເປັນໂຣກນີ້ເລັກນ້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.
ໂຣກ lymphoma follicular ໃນເດັກແມ່ນຫາຍາກແຕ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ໄວຫນຸ່ມແລະໄວຫນຸ່ມ. ມັນປະຕິບັດຕົວແຕກຕ່າງກັນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລະມັກຈະສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ສາເຫດຂອງ lymphoma follicular ແມ່ນຫຍັງ?
ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ FL, ແຕ່ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຄິດວ່າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາມັນ. ບາງຢ່າງ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ FL ແມ່ນຄິດວ່າປະກອບມີ:
- ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເຊັ່ນ: ພະຍາດ Celiac, ໂຣກ Sjogren, lupus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency ຂອງມະນຸດ (HIV)
- ການປິ່ນປົວມະເຮັງກ່ອນ, ດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
- ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ມີ lymphoma
* ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະພັດທະນາ FL, ແລະບາງຄົນທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນສາມາດພັດທະນາ FL ໄດ້.
ປະສົບການຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ lymphoma follicular (FL)
ອາການຂອງ lymphoma follicular (FL)
ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຄັ້ງທໍາອິດເປັນ FL. ຫຼາຍຄົນຖືກວິນິດໄສເມື່ອພວກເຂົາກວດເລືອດ, ສະແກນ, ຫຼືກວດຮ່າງກາຍສໍາລັບສິ່ງອື່ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມອິດເມື່ອຍ - ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າຫຼືນອນຫລັບທໍາມະຊາດຂອງ FL.
ຖ້າທ່ານມີອາການ, ອາການທໍາອິດແລະອາການຂອງ FL ອາດຈະເປັນກ້ອນ, ຫຼືຫຼາຍກ້ອນທີ່ສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກ ຫຼືເຫັນພວກມັນຢູ່ຄໍ, ຂີ້ແຮ້, ຫຼືຂາ. ກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕ່ອມ lymph nodes ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ (ຕ່ອມ), ໃຄ່ບວມໂດຍການມີຈຸລັງ B-ມະເຮັງຫຼາຍເກີນໄປຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນພວກມັນ. ພວກມັນມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຜ່ລາມໄປທົ່ວລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ.
ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ຊ້າຫຼາຍໃນໄລຍະຍາວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ສັງເກດເຫັນໄດ້ຍາກກວ່າຖ້າມີການປ່ຽນແປງໃດໆ.
Follicular Lymphoma (FL) ສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາພາກສ່ວນໃດກໍໄດ້ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ
FL ສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາເຈົ້າ
- ມ້າມ
- thymus
- ປອດ
- ຕັບ
- ກະດູກ
- ໄຂກະດູກ
- ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ມ້າມຂອງເຈົ້າເປັນອະໄວຍະວະທີ່ກັ່ນຕອງເລືອດຂອງເຈົ້າ ແລະຮັກສາສຸຂະພາບດີ. ມັນຍັງເປັນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານບ່ອນທີ່ຈຸລັງ B ຂອງທ່ານອາໄສຢູ່ແລະສ້າງພູມຕ້ານທານເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ມັນແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງເທິງຂອງທ່ານພາຍໃຕ້ປອດຂອງທ່ານແລະຢູ່ໃກ້ກັບກະເພາະອາຫານ (ທ້ອງ).
ເມື່ອມ້າມຂອງເຈົ້າໃຫຍ່ເກີນໄປ, ມັນສາມາດກົດດັນໃສ່ກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກອີ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານຫຼາຍ.
thymus ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ. ມັນແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ມີຮູບຮ່າງຂອງຜີເສື້ອທີ່ຕັ້ງຢູ່ຫຼັງກະດູກເອິກຂອງເຈົ້າຢູ່ທາງໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າ. ບາງຈຸລັງ B ຍັງມີຊີວິດຢູ່ແລະຜ່ານ thymus ຂອງທ່ານ.
ອາການທົ່ວໄປຂອງ lymphoma
ຫຼາຍໆອາການຂອງ FL ສາມາດຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີ:
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຜິດປົກກະຕິ (ເມື່ອຍລ້າ)
- ຮູ້ສຶກຫາຍໃຈອອກ
- ຜິວຫນັງຄັນ
- ການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຫາຍໄປຫຼືສືບຕໍ່ກັບຄືນມາ
- ການປ່ຽນແປງໃນການກວດເລືອດຂອງທ່ານ
- ເມັດເລືອດແດງ ແລະເມັດເລືອດຕໍ່າ
- lymphocytes ແລະ/ຫຼື lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປທີ່ເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ
- ຈຸລັງສີຂາວຫຼຸດລົງ (ລວມທັງ neutrophils)
- ອາຊິດ lactic ສູງ dehydrogenase (LDH) - ປະເພດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ພະລັງງານ. ຖ້າຈຸລັງຂອງທ່ານຖືກທໍາລາຍໂດຍ lymphoma ຂອງທ່ານ, LDH ສາມາດຮົ່ວອອກຈາກຈຸລັງຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງທ່ານ
- beta-2 microglobulin ສູງ - ປະເພດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ lymphoma. ມັນສາມາດພົບໄດ້ໃນເລືອດ, ປັດສະວະຫຼືນ້ໍາສະຫມອງຂອງທ່ານ
- B-ອາການ
ອາການອື່ນໆຂອງ lymphoma follicular ອາດຈະຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ພະຍາດຂອງທ່ານຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ
ພື້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ | ອາການ |
ລໍາໄສ້ - ລວມທັງກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ | ປວດຮາກ ຫຼືບໍ່ມີອາຈຽນ (ຮູ້ສຶກເຈັບທ້ອງ ຫຼືຖອກທ້ອງ) ຖອກທ້ອງ ຫຼື ທ້ອງຜູກ (ເປັນນ້ຳ ຫຼື ໜອງແຂງ) ເລືອດໃນເວລາທີ່ທ່ານໄປຫ້ອງນ້ໍ ຮູ້ສຶກອີ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ກິນຫຼາຍ |
ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS) – ລວມທັງສະໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ | ຄວາມສັບສົນຫຼືການປ່ຽນແປງຄວາມຊົງຈໍາ Personality changes Seizures ອ່ອນເພຍ, ស្ពឹក, ການເຜົາໄຫມ້ຫຼື pins ແລະເຂັມຢູ່ໃນແຂນແລະຂາຂອງທ່ານ |
ຫນ້າເອິກ | ການຫາຍໃຈສັ້ນ ເຈັບເອິກ ໄອແຫ້ງ |
ໄຂກະດູກ | ຈໍານວນເລືອດຕໍ່າລວມທັງເມັດເລືອດແດງ, ເມັດສີຂາວແລະ platelets ສົ່ງຜົນໃຫ້: o ຫາຍໃຈຝືດ o ການຕິດເຊື້ອທີ່ເລິກກັບຄືນມາຫຼືຍາກທີ່ຈະກໍາຈັດ o ເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ ຫຼືຮອຍແຕກ
|
ຜິວຫນັງ | ເປັນຜື່ນແດງ ຫຼືສີມ່ວງ ກ້ອນ ແລະ ຕຸ່ມເທິງຜິວໜັງຂອງເຈົ້າ ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສີຜິວໜັງ ຫຼື ສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງ ການຖອກທ້ອງ |
ເວລາໃດຄວນຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໍຂອງເຈົ້າ
ມີອາການບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະຊີ້ບອກວ່າ FL ຂອງເຈົ້າເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວ ຫຼືຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການຂ້າງລຸ່ມນີ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຢ່າລໍຖ້ານັດໝາຍຕໍ່ໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປ່ອຍໃຫ້ພວກເຂົາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດວາງແຜນການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານຕ້ອງການມັນ.
ຕິດຕໍ່ທ່ານຖ້າຫາກວ່າທ່ານ:
- ມີຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງທີ່ບວມທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ, ຫຼືຖ້າພວກມັນໃຫຍ່ກວ່າທີ່ເຈົ້າຄາດຫວັງວ່າການຕິດເຊື້ອ
- ມັກຈະຫາຍໃຈສັ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ ແລະມັນບໍ່ດີຂຶ້ນເມື່ອພັກຜ່ອນ ຫຼືນອນຫຼັບ
- ສັງເກດເຫັນມີເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ ຫຼືຮອຍແຕກ (ລວມທັງໃນໜອງ, ຈາກດັງ ຫຼືເຫງືອກຂອງທ່ານ)
- ພັດທະນາການເປັນຜື່ນທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ຜື່ນແດງເປັນຈຸດໆສີມ່ວງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານມີເລືອດອອກພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ)
- ມີອາການຄັນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ
- ພັດທະນາອາການໄອແຫ້ງໃໝ່
- ປະສົບອາການ B.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຫຼາຍອາການແລະອາການຂອງ FL ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບສາເຫດອື່ນນອກເຫນືອຈາກມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃຄ່ບວມກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ, ອາການຈະດີຂຶ້ນ, ແລະຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງຈະກັບຄືນສູ່ຂະຫນາດປົກກະຕິໃນສອງສາມອາທິດ. ດ້ວຍ lymphoma, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຫາຍໄປ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ໂຣກ lymphoma follicular (FL) ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?
ການວິນິດໄສ FL ບາງຄັ້ງອາດເປັນເລື່ອງຍາກ ແລະສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ.
ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະເປັນ lymphoma, ພວກເຂົາຈະຕ້ອງຈັດການທົດສອບທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍຄັ້ງ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດ lymphoma ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານ. ການຢືນຢັນປະເພດຂອງ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin (NHL) ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຍ້ອນວ່າການຄຸ້ມຄອງແລະການປິ່ນປົວຊະນິດຍ່ອຍຂອງເຈົ້າອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກຊະນິດຍ່ອຍອື່ນໆຂອງ NHL.
ເພື່ອວິນິດໄສ FL, ທ່ານຈະຕ້ອງການ biopsy. ການກວດ biopsy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຈະເອົາບາງສ່ວນ, ຫຼືທັງຫມົດຂອງຕ່ອມນ້ໍານົມທີ່ຖືກກະທົບແລະ / ຫຼືໄຂກະດູກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດ biopsy ໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍນັກວິທະຍາສາດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍວິນິດໄສ FL.
ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີ biopsy, ທ່ານອາດຈະມີຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນຫຼືທົ່ວໄປ. ນີ້ຈະຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການກວດ biopsy ແລະສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຖືກເອົາມາຈາກ. ມີປະເພດຂອງການກວດ biopsies ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຕົວຢ່າງທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ການກວດເລືອດ
ເຈົ້າຈະມີການກວດເລືອດຫຼາຍຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາ. ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດເລືອດເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນ FL. ທ່ານຍັງຈະມີພວກມັນກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ພວກເຂົາເຈົ້າໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູບພາບກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດກັບທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະການປິ່ນປົວ.
ເຂັມລະອຽດ ຫຼືການກວດຊີວະພາບຫຼັກ
ການກວດ biopsy ຫຼັກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ເຂັມແລະໃສ່ມັນເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຫຼືກ້ອນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອອອກເພື່ອທົດສອບ lymphoma. ນີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຕື່ນນອນ.
ຖ້າຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ເລິກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ການກວດ biopsy ອາດຈະເຮັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ຫຼື x-ray ພິເສດ (ຮູບພາບ).
ການກວດແກ້ເສັ້ນຜ່າຕັດ
ການກວດ biopsy ແມ່ນເຮັດໄດ້ ຖ້າຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂອງທ່ານບວມເລິກເກີນກວ່າທີ່ຈະເອົາເຂັມສັກຢາອອກ, ຫຼືຫາກທ່ານໝໍຕ້ອງການເອົາອອກ ແລະກວດເບິ່ງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທັງໝົດ.
ມັນປົກກະຕິແລ້ວຈະຖືກເຮັດເປັນຂັ້ນຕອນໃນມື້ໃນໂຮງລະຄອນປະຕິບັດງານແລະທ່ານຈະມີຢາສະລົບທົ່ວໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນຫລັບເລັກນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນໄດ້ຖືກເຮັດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຕື່ນນອນທ່ານຈະມີບາດແຜຂະຫນາດນ້ອຍແລະ stitches. ທ່ານໝໍ ຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານສາມາດແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວິທີເບິ່ງແຍງບາດແຜ, ແລະເວລາໃດທີ່ຈະເອົາຮອຍຫຍິບຂອງເຈົ້າອອກ.
ທ່ານຫມໍຈະເລືອກເອົາການກວດ biopsy ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ຜົນການຄົ້ນຫາ
ເມື່ອທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນຈາກການກວດເລືອດແລະການກວດ biopsies ຂອງເຈົ້າ, ພວກເຂົາຈະສາມາດບອກເຈົ້າວ່າເຈົ້າມີ FL ແລະອາດຈະບອກເຈົ້າວ່າເຈົ້າມີ FL ປະເພດໃດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າຈະຕ້ອງການເຮັດການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອຂັ້ນຕອນແລະໃຫ້ຄະແນນ FL ຂອງທ່ານ.
ຂັ້ນຕອນແລະການໃຫ້ຄະແນນ lymphoma follicular
ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ FL, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະມີຄໍາຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ lymphoma ຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ຈະປະກອບມີ:
- ໂຣກ lymphoma ຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ?
- ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ?
- ເຈົ້າມີ FL ປະເພດໃດແດ່?
ຄລິກໃສ່ຫົວຂໍ້ລຸ່ມນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນແລະການໃຫ້ຄະແນນ.
ຂັ້ນຕອນຫມາຍເຖິງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ lymphoma ຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ - ຫຼື, ມັນແຜ່ລາມໄປໄກຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມທໍາອິດ.
ເຊລ B ສາມາດເດີນທາງໄປຫາພາກສ່ວນໃດກໍໄດ້ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງ lymphoma (ຈຸລັງ B-ມະເຮັງ), ຍັງສາມາດເດີນທາງໄປເຖິງພາກສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ທ່ານຈະຕ້ອງມີການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນນີ້. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າການທົດສອບຂັ້ນຕອນແລະເມື່ອທ່ານໄດ້ຜົນ, ທ່ານຈະຮູ້ວ່າທ່ານມີຂັ້ນຕອນທີຫນຶ່ງ (I), ຂັ້ນຕອນທີສອງ (II), ຂັ້ນຕອນສາມ (III) ຫຼືຂັ້ນຕອນທີສີ່ (IV) FL.
ຂັ້ນຕອນຂອງ FL ຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນກັບ:
- ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າມີ lymphoma ຫຼາຍປານໃດ
- ບ່ອນທີ່ lymphoma ແມ່ນລວມທັງຖ້າມັນຢູ່ຂ້າງເທິງ, ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຫຼືທັງສອງດ້ານຂອງ diaphragm ຂອງທ່ານ (ກ້າມເນື້ອຂະຫນາດໃຫຍ່, ຮູບຊົງ dome ພາຍໃຕ້ cage rib ທີ່ແຍກຫນ້າເອິກອອກຈາກທ້ອງຂອງທ່ານ).
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນ lymphoma ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ຜິວຫນັງຫຼືກະດູກ.
ໄລຍະ I ແລະ II ເອີ້ນວ່າ 'ຂັ້ນຕອນຕົ້ນ ຫຼືຂັ້ນຈຳກັດ' (ກ່ຽວຂ້ອງກັບພື້ນທີ່ຈຳກັດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ).
ໄລຍະ III ແລະ IV ເອີ້ນວ່າ 'ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ' (ແຜ່ຫຼາຍ).
ຂັ້ນຕອນ 1 | ບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳນົມອັນໜຶ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ບໍ່ວ່າຂ້າງເທິງ ຫຼືລຸ່ມຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ*. |
ຂັ້ນຕອນ 2 | ສອງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢູ່ດ້ານດຽວກັນຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ*. |
ຂັ້ນຕອນ 3 | ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ລຸ່ມຝາອັດປາກມົດລູກ* ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. |
ຂັ້ນຕອນ 4 | Lymphoma ແມ່ນຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ໍາຫຼາຍແລະໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ກະດູກ, ປອດ, ຕັບ). |
ຂໍ້ມູນຂັ້ນຕອນພິເສດ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ຕົວອັກສອນເຊັ່ນ A, B, E, X ຫຼື S. ຈົດຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການທີ່ທ່ານມີຫຼືວິທີການທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ lymphoma. ຂໍ້ມູນທັງຫມົດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຊອກຫາແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ຈົດຫມາຍສະບັບ | ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ | ຄວາມສໍາຄັນ |
A ຫຼື B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(ມົດລູກຂອງເຈົ້າເປັນອະໄວຍະວະໃນລະບົບນໍ້າເຫລືອງຂອງເຈົ້າທີ່ກັ່ນຕອງ ແລະທໍາຄວາມສະອາດເລືອດຂອງເຈົ້າ, ແລະເປັນບ່ອນໃຫ້ເຊລບີຂອງເຈົ້າພັກຜ່ອນ ແລະສ້າງພູມຕ້ານທານ) |
ການທົດສອບສໍາລັບຂັ້ນຕອນ
ເພື່ອຊອກຫາວ່າທ່ານມີຂັ້ນຕອນໃດແດ່, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການທົດສອບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:
ສະແກນ tomography (CT)
ການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເວລາຮູບພາບຂອງພາຍໃນຂອງຫນ້າເອິກ, ທ້ອງຫຼື pelvis ຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາເຈົ້າສະຫນອງຮູບພາບລາຍລະອຽດທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ວາ X-ray ມາດຕະຖານ.
ສະແກນ positron emission tomography (PET).
ນີ້ແມ່ນການສະແກນທີ່ເອົາຮູບພາບພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດຂອງທ່ານ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາບາງຊະນິດທີ່ຈຸລັງມະເຮັງ - ເຊັ່ນ: ຈຸລັງ lymphoma ດູດຊຶມ. ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການສະແກນ PET ລະບຸບ່ອນທີ່ lymphoma ຢູ່ແລະຂະຫນາດແລະຮູບຮ່າງໂດຍການເນັ້ນໃສ່ພື້ນທີ່ທີ່ມີຈຸລັງ lymphoma. ເຂດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ຮ້ອນ".
ເຈາະຮູ Lumbar
ການເຈາະ lumbar ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າທ່ານມີ lymphoma ຢູ່ໃນຂອງທ່ານ ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS), ເຊິ່ງປະກອບມີສະຫມອງຂອງທ່ານ, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແລະພື້ນທີ່ອ້ອມຮອບຕາຂອງທ່ານ. ເຈົ້າຈະຕ້ອງເວົ້າຢ່າງງຽບໆໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ດັ່ງນັ້ນເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍອາດຈະໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຂົານອນຫລັບເລັກນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນສໍາເລັດ. ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງເທົ່ານັ້ນເພື່ອຂັ້ນຕອນການເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນນັ້ນມຶນ.
ທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າຈະເອົາເຂັມໃສ່ຫລັງຂອງເຈົ້າ, ແລະເອົານ້ໍາອອກເລັກນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ "ນ້ ຳ ຕານໃນສະ ໝອງ” (CSF) ຈາກອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ. CSF ແມ່ນນ້ໍາທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືເຄື່ອງດູດຊ໊ອກກັບ CNS ຂອງທ່ານ. ມັນຍັງເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການຕິດເຊື້ອຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ lymphocytes ເພື່ອປົກປ້ອງສະຫມອງແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ. CSF ຍັງສາມາດຊ່ວຍລະບາຍນ້ໍາເພີ່ມເຕີມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີຢູ່ໃນສະຫມອງຂອງທ່ານຫຼືອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານັ້ນ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ CSF ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ pathology ແລະກວດເບິ່ງອາການໃດໆຂອງ lymphoma.
ການຜ່າຕັດເນື້ອກະດູກ
- ໄຂກະດູກສັນຫຼັງ (BMA): ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ເວລາເລັກນ້ອຍຂອງແຫຼວທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຊ່ອງໄຂກະດູກ.
- Bone marrow aspirate trephine (BMAT): ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ເວລາຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງແມ່ນຖືກສົ່ງໄປຫາ pathology ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຖືກກວດຫາອາການຂອງ lymphoma.
ຂະບວນການກວດກະດູກກະດູກສາມາດແຕກຕ່າງກັນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ທ່ານກໍາລັງເຮັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິຈະປະກອບດ້ວຍຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອອາການປວດຮາກ.
ໃນບາງໂຮງຫມໍ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາ sedation ເບົາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຜ່ອນຄາຍແລະສາມາດຢຸດທ່ານຈາກການຈື່ຈໍາຂັ້ນຕອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ຕ້ອງການນີ້ແລະແທນທີ່ຈະມີ "whistle ສີຂຽວ" ດູດສຸດ. ດອກປີກໄກ່ສີຂຽວນີ້ມີຢາຂ້າຄວາມເຈັບປວດໃນມັນ (ເອີ້ນວ່າ Penthrox ຫຼື methoxyflurane), ທີ່ທ່ານໃຊ້ຕາມຄວາມຕ້ອງການຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າມີຫຍັງແດ່ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານສະດວກສະບາຍຫຼາຍໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ແລະສົນທະນາກັບພວກເຂົາກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຄິດວ່າຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການ biopsies ໄຂກະດູກສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຫນ້າເວັບຂອງພວກເຮົາທີ່ນີ້.
ຈຸລັງ lymphoma ຂອງເຈົ້າມີຮູບແບບການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເບິ່ງແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງປົກກະຕິ. ລະດັບຂອງ lymphoma Follicular ຂອງທ່ານແມ່ນວິທີທີ່ຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຊັ້ນຮຽນທີ 1-2 (ຊັ້ນຕ່ໍາ) ມີຈໍານວນ centroblasts ຂະຫນາດນ້ອຍ (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່). ຊັ້ນຮຽນທີ 3a ແລະ 3b (ຊັ້ນສູງ) ມີຈໍານວນ centroblasts (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່), ແລະເລື້ອຍໆ centrocytes (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດນ້ອຍເຖິງຂະຫນາດກາງ) ເຊັ່ນດຽວກັນ. ຈຸລັງຂອງທ່ານຈະມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນກັບຈຸລັງປົກກະຕິແລະເຕີບໂຕແຕກຕ່າງກັນ. ຈຸລັງ centroblast ຫຼາຍສະແດງເຖິງການຮຸກຮານຫຼາຍ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) tumor ຂອງທ່ານຈະເປັນ. ພາບລວມຂອງຊັ້ນຮຽນແມ່ນຢູ່ລຸ່ມນີ້.
ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ການຈັດອັນດັບຂອງ lymphoma follicular (FL)
Grade | ຄໍານິຍາມ |
1 | ເກຣດຕ່ຳ: 0-5 centroblasts ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. 3 ໃນ 4 ຈຸລັງແມ່ນຈຸລັງ B-cell follicular (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ). |
2 | ຊັ້ນຕໍ່າ: 6-15 centroblasts ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. 3 ໃນ 4 ຈຸລັງແມ່ນຈຸລັງ B-cell follicular (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ). |
3A | ຊັ້ນສູງ: ມີຫຼາຍກວ່າ 15 centroblasts ແລະຍັງມີ centrocytes ທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. ມີການປະສົມຂອງຈຸລັງ lymphoma follicular indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແລະຈຸລັງ lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ. |
3B | ຊັ້ນສູງ: ຫຼາຍກວ່າ 15 centroblasts ກັບ NO centrocytes ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. ມີການປະສົມຂອງຈຸລັງ lymphoma follicular indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແລະຈຸລັງ lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າ Grade 3b ນີ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປະເພດຍ່ອຍ B Cell Lymphoma ຂະໜາດໃຫຍ່ (DLBCL) ADD: Link to DLBCL |
ການຈັດລໍາດັບແລະຂັ້ນຕອນຂອງ FL ຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຍ້ອນວ່າມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວປະເພດໃດ.
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV FL ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີແລະທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງຫ້າວຫັນ (ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ) ຍ້ອນວ່າທ່ານມີຄະແນນຕ່ໍາ (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) FL.
- Grade FL- 3A ແລະ 3B ມັນຖືກປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ DLBCL ເຊິ່ງເປັນປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານຂອງ NHL.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດມີຄວາມຄິດທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
ປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma Follicular (FL)
ເມື່ອທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນທັງຫມົດຂອງເຈົ້າຄືນ, ເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວ່າເຈົ້າມີຂັ້ນຕອນໃດແລະຊັ້ນຮຽນຂອງ FL. ທ່ານອາດຈະຖືກບອກວ່າທ່ານມີປະເພດຍ່ອຍສະເພາະຂອງ FL, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບທຸກຄົນ.
ຖ້າທ່ານບອກວ່າທ່ານມີປະເພດຍ່ອຍສະເພາະ, ໃຫ້ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບປະເພດຍ່ອຍນັ້ນ.
lymphoma follicular ປະເພດ Duodenal ແມ່ນຍັງເອີ້ນວ່າ lymphoma gastrointestinal follicular (PGFL). ມັນເປັນ FL ທີ່ເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍແລະມັກຈະຖືກວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງມັນ.
ມັນຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ໃນສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍຂອງເຈົ້າ (duodenum), ພຽງແຕ່ຜ່ານກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າ. PGFL ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນທ້ອງຖິ່ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນພົບເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວ, ແລະປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ອາການ
ອາການບາງຢ່າງທີ່ເຈົ້າອາດມີກັບ PGFL ປະກອບມີອາການເຈັບທ້ອງ ແລະ ເຈັບຫົວໃຈ, ຫຼືເຈົ້າອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆເລີຍ. ການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນການຜ່າຕັດຫຼືສັງເກດເບິ່ງແລະລໍຖ້າ (ການຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວ). ຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ.
ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ Duodenal-type FL ແມ່ນດີຫຼາຍ.
ການແຜ່ກະຈາຍສ່ວນໃຫຍ່ປະກົດວ່າ FL ແມ່ນກຸ່ມຂອງຈຸລັງ lymphoma ກະແຈກກະຈາຍ (ແຜ່ກະຈາຍ) ທີ່ພົບເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນເນື້ອງອກໃຫຍ່ (ເນື້ອງອກ) ທີ່ປາກົດເປັນກ້ອນຢູ່ໃນບໍລິເວນ groin ຂອງທ່ານ (inguinal).
Paediatric-type follicular lymphoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍຂອງ lymphoma follicular. ມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍແຕ່ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ເຖິງປະມານ 40 ປີ.
ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ P-TFL ແມ່ນເປັນເອກະລັກແລະແຕກຕ່າງກັນກັບ lymphoma follicular ມາດຕະຖານ. ມັນປະຕິບັດຕົວຄືກັບເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນໂຍນ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ) ແລະມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ມັນມັກຈະບໍ່ແຜ່ລາມອອກຈາກພື້ນທີ່ທີ່ມັນເຕີບໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດ.
PTFL ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ຫົວແລະຄໍ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ປະເພດ follicular ປະເພດ paediatric ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕ່ອມນ້ໍານົມທີ່ຖືກກະທົບອອກ, ຫຼືສັງເກດເບິ່ງ & ລໍຖ້າ (ການຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວ). ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສົບຜົນສໍາເລັດ, ປະເພດຍ່ອຍນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະກັບຄືນມາ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ cytogenetics lymphoma ຂອງທ່ານ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການທົດສອບທັງຫມົດຂ້າງເທິງ, ທ່ານອາດຈະມີການທົດສອບ cytogenetic. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຕົວຢ່າງເລືອດແລະເນື້ອງອກຂອງທ່ານຖືກກວດສອບສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງກັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຂອງທ່ານ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ກະລຸນາເບິ່ງພາກຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາຂອງ lymphoma ຂອງທ່ານໃນຫນ້ານີ້. ການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນການກວດສອບການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາແມ່ນເອີ້ນວ່າການທົດສອບ cytogenetic. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງວ່າທ່ານມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນໂຄໂມໂຊມແລະພັນທຸກໍາ.
ພວກເຮົາປົກກະຕິແລ້ວມີ 23 ຄູ່ຂອງໂຄໂມໂຊມ, ແລະພວກມັນຖືກນັບຕາມຂະຫນາດຂອງມັນ. ຖ້າທ່ານມີ FL, ໂຄໂມໂຊມຂອງເຈົ້າອາດຈະເບິ່ງແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.
genes ແລະ chromosomes ແມ່ນຫຍັງ?
ແຕ່ລະຈຸລັງທີ່ສ້າງຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີແກນ, ແລະພາຍໃນແກນແມ່ນ 23 ຄູ່ຂອງໂຄໂມໂຊມ. ແຕ່ລະໂຄໂມໂຊມແມ່ນເຮັດມາຈາກ DNA ສາຍຍາວ (ອາຊິດ deoxyribonucleic) ທີ່ບັນຈຸພັນທຸກໍາຂອງພວກເຮົາ.
genes ຂອງພວກເຮົາສະຫນອງລະຫັດທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຈຸລັງແລະທາດໂປຼຕີນທັງຫມົດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແລະບອກພວກເຂົາວິທີການເບິ່ງຫຼືປະຕິບັດ.
ຖ້າມີການປ່ຽນແປງ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນໂຄໂມໂຊມເຫຼົ່ານີ້ຫຼືພັນທຸກໍາ, ທາດໂປຼຕີນແລະຈຸລັງຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
Lymphocytes ສາມາດກາຍເປັນຈຸລັງ lymphoma ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ (ເອີ້ນວ່າການກາຍພັນຫຼືການປ່ຽນແປງ) ພາຍໃນຈຸລັງ. ການກວດເນື້ອເຍື່ອ lymphoma ຂອງທ່ານອາດຈະຖືກເບິ່ງໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີການກາຍພັນໃດໆ.
ການກາຍພັນຂອງ FL ມີລັກສະນະແນວໃດ?
ການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປ
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ການກາຍພັນ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການ overexpression (ຫຼາຍເກີນໄປ) ຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ແນ່ນອນຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ FL. ໃນເວລາທີ່ທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ overexpressed, ເຂົາເຈົ້າ ຊ່ວຍໃຫ້ມະເຮັງຂອງທ່ານຂະຫຍາຍຕົວ.
ທາດໂປຼຕີນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກຸ່ມທີ່ປົກກະຕິບອກຈຸລັງທີ່ຈະເຕີບໂຕ, ຫຼືຕາຍແລະຮັກສາຄວາມສົມດູນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກເຂົາຍັງຮັບຮູ້ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງເສຍຫາຍ, ຫຼືເລີ່ມກາຍເປັນມະເຮັງ, ແລະບອກຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼືຕາຍ. ແຕ່ການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປຂອງບາງທາດໂປຼຕີນທີ່ບອກໃຫ້ຈຸລັງ lymphoma ຂະຫຍາຍຕົວ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການນີ້ບໍ່ສົມດຸນ, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວແລະເພີ່ມຂຶ້ນ.
ໂປຣຕີນບາງອັນທີ່ອາດຈະສະແດງອອກເກີນໃນເຊລ FL ຂອງທ່ານລວມມີ:
- CD5
- CD10
- CD20
- CD23
- CD43
- BCL6
- IRF4
- MUM1
ການຍົກຍ້າຍ
genes ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງກິດຈະກໍາແລະການຂະຫຍາຍຕົວເນື່ອງຈາກວ່າ a ການຍົກຍ້າຍ. ການຍ້າຍຖິ່ນຖານເກີດຂຶ້ນເມື່ອພັນທຸກໍາຂອງໂຄໂມໂຊມສອງອັນແຕກຕ່າງກັນໄປແລກປ່ຽນສະຖານທີ່. ການຍົກຍ້າຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປໃນຄົນທີ່ມີ FL. ຖ້າທ່ານມີການໂອນຍ້າຍໃນຈຸລັງ FL ຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະຢູ່ລະຫວ່າງໂຄໂມໂຊມທີ 14 ແລະ 18 ຂອງທ່ານ. ເມື່ອທ່ານມີການຖ່າຍທອດພັນທຸກໍາໃນໂຄໂມໂຊມທີ 14 ແລະ 18 ມັນຈະຖືກຂຽນເປັນ. t(14:18).
ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຂ້ອຍມີ?
ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າພວກມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄາດຄະເນວ່າ FL ຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດແລະເຕີບໂຕແນວໃດ. ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາວາງແຜນສິ່ງທີ່ tratment ອາດຈະເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ການຈື່ຈໍາຊື່ຂອງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່ສໍາຄັນຫຼາຍ. ແຕ່, ການຮູ້ວ່າທ່ານມີບາງການກາຍພັນຂອງ gene ເຫຼົ່ານີ້ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືຢາກັບຄົນອື່ນກັບ FL.
ການຄົ້ນພົບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາໃນ lymphoma ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຄົ້ນຄວ້າແລະການພັດທະນາການປິ່ນປົວໃຫມ່ທີ່ເປົ້າຫມາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຫຼືພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ແມ່ນດໍາເນີນຕໍ່ໄປຍ້ອນວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຂຶ້ນ.
ບາງວິທີທີ່ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຂອງທ່ານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານປະກອບມີ:
- ຖ້າ CD20 ສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປໃນຈຸລັງ FL ຂອງທ່ານແລະທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະມີຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ rituximab (ຍັງເອີ້ນວ່າ Mabthera ຫຼື Rituxan). CD20 overexpression ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນຜູ້ທີ່ມີ lymphoma follicular.
- ຖ້າທ່ານມີການສະແດງ IRF4 ຫຼື MUM1 ຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນອາດຈະຊີ້ບອກວ່າ FL ຂອງເຈົ້າມີຄວາມຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ແລະອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
- ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວ FL ຂອງທ່ານ.
ຄໍາຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ
ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄໍາຖາມໃດທີ່ຈະຖາມໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ຮູ້, ເຈົ້າບໍ່ຮູ້, ເຈົ້າຮູ້ໄດ້ແນວໃດຈະຖາມ?
ການມີຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະຮູ້ວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່. ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານວາງແຜນລ່ວງຫນ້າສໍາລັບສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ.
ພວກເຮົາເອົາບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄໍາຖາມທີ່ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າເປັນປະໂຫຍດ. ແນ່ນອນ, ສະຖານະການຂອງທຸກໆຄົນແມ່ນເປັນເອກະລັກ, ດັ່ງນັ້ນຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ແຕ່ພວກເຂົາກໍ່ໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ດີ.
ໃຫ້ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອດາວໂຫລດ PDF ທີ່ສາມາດພິມໄດ້ຂອງຄໍາຖາມສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ
ການປິ່ນປົວໂຣກ Lymphoma Follicular (FL)
ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບທັງຫມົດຈາກການກວດ biopsies ຂອງທ່ານ, ການທົດສອບ cytogenetic ແລະການສະແກນຂັ້ນຕອນໄດ້ເຂົ້າມາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສາມາດວາງແຜນກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການ FL ຂອງທ່ານ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ນີ້ອາດຈະຫມາຍເຖິງການປະຕິບັດ "ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ". ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ lymphoma ຂອງທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃດໆ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອເບິ່ງວ່າ lymphoma ເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ທ່ານມີອາການຫຼືບໍ່ສະບາຍ. ທ່ານສາມາດດາວໂຫລດເອກະສານຄວາມຈິງຂອງພວກເຮົາໃນ Watch and Wait ໂດຍການຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ເມື່ອໃດທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະທົບທວນຄືນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕັດສິນໃຈວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ຢູ່ບາງສູນມະເຮັງ, ທ່ານໝໍຍັງຈະພົບປະກັບທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ກ ທີມງານຫຼາຍວິຊາ (MDT) ກອງປະຊຸມ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບ FL ຂອງທ່ານ. ການຕັດສິນໃຈໃນເວລາທີ່ຫຼືຖ້າຫາກວ່າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວແນວໃດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນອີງໃສ່:
- ຂັ້ນຕອນສ່ວນບຸກຄົນຂອງ lymphoma, ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ແລະອາການ
- ອາຍຸຂອງທ່ານ, ປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາ, ແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປ
- ສະຫວັດດີພາບທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈໃນປະຈຸບັນຂອງເຈົ້າ ແລະຄວາມມັກຂອງຄົນເຈັບ.
ການກວດເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສັ່ງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຫົວໃຈ, ປອດແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດຮັບມືກັບການປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ ECG (electrocardiogram), ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດຫຼືການເກັບປັດສະວະ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ທ່ານໝໍ ຫຼືພະຍາບານທີ່ເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານສາມາດອະທິບາຍແຜນການປິ່ນປົວ ແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແກ່ເຈົ້າ ແລະຢູ່ບ່ອນນັ້ນເພື່ອຕອບຄຳຖາມທີ່ເຈົ້າອາດມີ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງຖາມທ່ານ ໝໍ ແລະ/ຫຼື ພະຍາບານທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານບໍ່ເຂົ້າໃຈ.
ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ FL ແມ່ນເພື່ອ:
- ຍືດອາຍຸການໃຫ້ອະໄພ
- ໃຫ້ການຄວບຄຸມພະຍາດ
- ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ
- ຫຼຸດຜ່ອນອາການຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງດ້ວຍການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນຸນຫຼື palliative
ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດໂທລະສັບຫຼືອີເມລ໌ໄປຫາສາຍດ່ວນພະຍາບານ Lymphoma ອົດສະຕາລີດ້ວຍຄໍາຖາມຂອງທ່ານແລະພວກເຮົາສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ
ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານບໍ່ຄວນມີການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເລື້ອຍໆ, Follicular Lymphoma ແມ່ນ dormant (ຫຼືນອນ) ແລະເຕີບໃຫຍ່ຊ້າໆທີ່ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດໃດໆໃນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລານີ້, ແລະມັນມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວ.
ຖ້າ lymphoma "ຕື່ນຂຶ້ນ" ຫຼືເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວໄວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ.
ສາຍດ່ວນພະຍາບານດູແລ Lymphoma:
ໂທລະສັບ: 1800 953 081
ອີເມວ: nurse@lymphoma.org.au
ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບ Follicular Lymphoma (FL)?
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີ FL ຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທັນທີ. ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍານົດເວລາທີ່ມັນເຖິງເວລາທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ເງື່ອນໄຂ GELF' ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວ:
- ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 7 ຊມ.
- ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ 3 ບວມຢູ່ໃນ 3 ບໍລິເວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຈະແຈ້ງ, ທັງໝົດມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 3 ຊມ.
- ອາການ B ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
- ມ້າມໃຫຍ່ (splenomegaly)
- ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງທ່ານທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງ.
- ນ້ໍາທີ່ມີຈຸລັງ lymphoma ຢູ່ໃນປອດຫຼືທ້ອງຂອງທ່ານ (pleural effusions ຫຼື ascites).
- ຈຸລັງ FL ທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງທ່ານ (ການປ່ຽນແປງ leukemic) ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງເລືອດສຸຂະພາບອື່ນໆຂອງທ່ານ (cytopenias). ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າ FL ຂອງເຈົ້າ ກຳ ລັງຢຸດກະດູກກະດູກຂອງເຈົ້າຈາກຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດເມັດເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບພຽງພໍ.
- LDH ສູງ ຫຼື Beta2- microglobulin (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກວດເລືອດ).
ໃຫ້ຄລິກໃສ່ຫົວຂໍ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອເບິ່ງປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງ FL ຂອງທ່ານ.
ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນໄດ້ຮັບການໃຫ້ຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວທີ່ປະເຊີນກັບການເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງ. ການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນຸນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການຫນ້ອຍລົງ, ແລະຕົວຈິງແລ້ວດີຂຶ້ນໄວໂດຍການເອົາໃຈໃສ່ກັບລັກສະນະເຫຼົ່ານັ້ນຂອງການດູແລຂອງພວກເຂົາ.
ສໍາລັບບາງຄົນຂອງທ່ານທີ່ເປັນໂຣກ FL, ຈຸລັງ leukemic ຂອງທ່ານອາດຈະເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະບີບອັດກະດູກ, ເສັ້ນເລືອດ, ຕ່ອມນ້ໍານົມ, ຕັບຫຼື spleen. ເນື່ອງຈາກວ່າໄຂກະດູກແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍຈຸລັງ FL ທີ່ຍັງອ່ອນເກີນໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຈຸລັງເລືອດປົກກະຕິຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການປິ່ນປົວແບບສະໜັບສະໜຸນອາດຮວມເຖິງສິ່ງຕ່າງໆ ເຊັ່ນວ່າ ທ່ານມີເລືອດ ຫຼືການສົ່ງເລືອດອອກ platelet ຢູ່ໃນອຸປະຖໍາ ຫຼືໃນຊຸດສັກຢາທາງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນໂຮງໝໍ. ທ່ານອາດຈະມີຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ.
ມັນອາດຈະມີການປຶກສາຫາລືກັບທີມງານການດູແລພິເສດຫຼືແມ່ນແຕ່ການດູແລແບບປະຈໍາຕົວ. ມັນຍັງສາມາດມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບການດູແລໃນອະນາຄົດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການວາງແຜນການດູແລແບບພິເສດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຄຸ້ມຄອງຫຼາຍວິຊາຂອງ lymphoma.
ການດູແລແບບສະໜັບສະໜຸນສາມາດລວມເຖິງການດູແລແບບສະໝໍ່າສະເໝີທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງອາການ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງເຈົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການດູແລຮັກສາຊີວິດຖ້າຈໍາເປັນ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າທີມງານ Palliative Care ສາມາດໂທຫາໄດ້ທຸກເວລາໃນລະຫວ່າງເສັ້ນທາງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດ. ພວກມັນສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມ ແລະ ຈັດການອາການຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດ ແລະອາການປວດຮາກ) ທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດ ຫຼືການປິ່ນປົວຂອງມັນ.
ຖ້າທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນູນຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວສໍາລັບ lymphoma ຂອງທ່ານ, ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີສຸຂະພາບດີແລະສະດວກສະບາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ໃຊ້ລັງສີໃນປະລິມານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງ lymphoma ແລະເນື້ອງອກຫົດຕົວ. ກ່ອນທີ່ຈະມີລັງສີ, ທ່ານຈະມີກອງປະຊຸມວາງແຜນ. ກອງປະຊຸມນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອວາງແຜນວິທີການກໍານົດຮັງສີໄປສູ່ lymphoma, ແລະຫຼີກເວັ້ນການທໍາລາຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມັກຈະໃຊ້ເວລາລະຫວ່າງ 2-4 ອາທິດ. ໃນໄລຍະນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປສູນຮັງສີທຸກໆມື້ (ວັນຈັນ - ວັນສຸກ) ເພື່ອປິ່ນປົວ.
* ຖ້າເຈົ້າຢູ່ໄກຈາກສູນລັງສີ ແລະ ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເລື່ອງບ່ອນຢູ່ລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ກະລຸນາລົມກັບແພດ ຫຼື ພະຍາບານຂອງເຈົ້າວ່າມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫຍັງແດ່. ທ່ານຍັງສາມາດຕິດຕໍ່ສະພາມະເຮັງ ຫຼືມູນນິທິ Leukemia ໃນລັດຂອງເຈົ້າ ແລະເບິ່ງວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດຊ່ວຍຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໄດ້.
ເຈົ້າອາດມີຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເມັດ ແລະ/ຫຼືໃຫ້ເປັນຢາຢອດຢາໃສ່ເສັ້ນກ່າງ (ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດຂອງເຈົ້າ) ຢູ່ຄລີນິກມະເຮັງ ຫຼືໂຮງໝໍ. ຢາເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຊະນິດອາດຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຢາ immunotherapy. Chemo ຂ້າຈຸລັງການຂະຫຍາຍຕົວໄວດັ່ງນັ້ນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບາງຈຸລັງທີ່ດີຂອງທ່ານທີ່ເຕີບໂຕໄວເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ MAB ຢູ່ຄລີນິກມະເຮັງຫຼືໂຮງຫມໍ. MABs ຕິດກັບຈຸລັງ lymphoma ແລະດຶງດູດພະຍາດອື່ນໆທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບເມັດເລືອດຂາວແລະທາດໂປຼຕີນຈາກມະເຮັງເພື່ອໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຈົ້າສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບ FL ໄດ້.
MABS ຈະເຮັດວຽກພຽງແຕ່ຖ້າທ່ານມີທາດໂປຼຕີນຫຼືເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານ. ເຄື່ອງໝາຍທົ່ວໄປໃນ FL ແມ່ນ CD20. ຖ້າທ່ານມີເຄື່ອງຫມາຍນີ້, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ MAB.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສົມທົບກັບ MAB (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ rituximab).
ເຈົ້າອາດຈະເອົາຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເມັດ ຫຼື ນໍ້າຕົ້ມໃສ່ເສັ້ນກ່າງຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງປາກອາດຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ເຮືອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນຕ້ອງການນອນໂຮງຫມໍສັ້ນ. ຖ້າທ່ານມີນ້ໍາຕົ້ມ, ທ່ານອາດຈະກິນຢູ່ຄລີນິກມື້ຫນຶ່ງຫຼືຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍຕິດກັບຈຸລັງ lymphoma ແລະຕັນສັນຍານທີ່ມັນຕ້ອງການການຂະຫຍາຍຕົວແລະຜະລິດຈຸລັງຫຼາຍ. ນີ້ຈະຢຸດມະເຮັງບໍ່ໃຫ້ຂະຫຍາຍຕົວແລະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ lymphoma ຕາຍ.
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລຳຕົ້ນ ຫຼື ໄຂກະດູກແມ່ນເຮັດເພື່ອທົດແທນໄຂກະດູກທີ່ເປັນພະຍາດຂອງທ່ານດ້ວຍຈຸລັງລຳຕົ້ນໃໝ່ທີ່ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ເປັນເມັດເລືອດໃໝ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ປົກກະຕິແລ້ວ ການປູກຖ່າຍກະດູກກະດູກແມ່ນເຮັດໄດ້ສະເພາະກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີ FL, ໃນຂະນະທີ່ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນເຮັດໄດ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍຜູ້ໃຫຍ່.
ໃນການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍກົງຈາກໄຂກະດູກ, ເຊິ່ງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດ.
ຈຸລັງຕົ້ນອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນຫຼືເກັບກໍາຈາກທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
ຖ້າທ່ານຈຸລັງລໍາຕົ້ນມາຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນ allogeneic.
ຖ້າຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເຈົ້າຖືກລວບລວມ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍທອດຈຸລັງ autologous.
ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກລວບລວມໂດຍຜ່ານຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ apheresis. ທ່ານ (ຫຼືຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງທ່ານ) ຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ apheresis ແລະເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກເອົາອອກ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກແຍກອອກແລະເກັບກໍາເຂົ້າໄປໃນຖົງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເລືອດສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງທ່ານຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ທ່ານ.
ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນຂັ້ນຕອນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນປະລິມານສູງຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນຮ່າງກາຍເພື່ອຂ້າຈຸລັງ lymphoma ທັງຫມົດຂອງທ່ານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວໃນປະລິມານສູງນີ້ຍັງຈະຂ້າຈຸລັງທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນໄຂກະດູກຂອງທ່ານ. ສະນັ້ນ ຈຸລັງລຳຕົ້ນທີ່ເກັບໄດ້ນັ້ນຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ເຈົ້າ (ນຳໄປປູກ). ນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫຼາຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຫ້ເລືອດ, ໂດຍຜ່ານການ drip ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນກ່າງຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວ T-cell CAR ແມ່ນການປິ່ນປົວໃຫມ່ກວ່າທີ່ຈະສະຫນອງໃຫ້ພຽງແຕ່ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ມີແລ້ວຢ່າງຫນ້ອຍສອງການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບ FL ຂອງທ່ານ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell CAR ໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ການປິ່ນປົວ T-cell CAR ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ບ່ອນທີ່ lymphocytes T-cell ຂອງເຈົ້າຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດຂອງເຈົ້າໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການ apheresis. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທ່ານ lymphocytes B-cell, T-cells ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານແລະເຮັດວຽກກັບ B-cell ຂອງທ່ານເພື່ອປົກປ້ອງທ່ານຈາກພະຍາດແລະພະຍາດ.
ເມື່ອຈຸລັງ T ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ພວກມັນຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງບ່ອນທີ່ພວກມັນຖືກວິສະວະກໍາໃຫມ່. ນີ້ເກີດຂຶ້ນໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມ T-cell ກັບ antigen ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມັນຮັບຮູ້ lymphoma ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນແລະຕໍ່ສູ້ກັບມັນປະສິດທິພາບຫຼາຍ.
Chimeric ໝາຍ ເຖິງການມີສ່ວນທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນການລວມຕົວຂອງ antigen ກັບ T-cell ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນ chimeric.
ເມື່ອ T-cells ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫມ່ແລ້ວ, ພວກມັນຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ທ່ານເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນຕໍ່ສູ້ກັບ lymphoma.
ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ - ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ
ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ
ຄັ້ງທໍາອິດທີ່ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ. ເມື່ອທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ບາງຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວຫຼາຍທັນທີ, ແລະຄົນອື່ນອາດຈະເປັນເດືອນຫຼືຫຼາຍປີ, ກ່ອນທີ່ຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ.
ເມື່ອທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະມີຢາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຢາ. ນີ້ອາດຈະປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ພູມຕ້ານທານ monoclonal ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການຜ່າຕັດເຊັ່ນດຽວກັນ, ຫຼືແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ.
ຮອບວຽນການປິ່ນປົວ
ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຈະມີໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃນຮອບວຽນ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະມີການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພັກຜ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອີກຮອບ (ວົງຈອນ) ຂອງການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ FL, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນມີປະສິດທິຜົນເພື່ອບັນລຸການປົດຕໍາແຫນ່ງ (ບໍ່ມີອາການຂອງມະເຮັງ).
ເມື່ອແຜນການປິ່ນປົວທັງໝົດຂອງເຈົ້າຖືກລວມເຂົ້າກັນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າໂປຣໂຕຄໍການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າ. ບາງບ່ອນອາດຈະເອີ້ນວ່າເປັນລະບອບການປິ່ນປົວ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເລືອກໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ປັດໃຈຂ້າງລຸ່ມນີ້
- ຂັ້ນຕອນແລະຊັ້ນຮຽນຂອງ FL ຂອງທ່ານ.
- ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ທ່ານມີ.
- ອາຍຸແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
- ພະຍາດອື່ນໆຫຼືຢາທີ່ທ່ານອາດຈະກິນ.
- ຄວາມມັກຂອງທ່ານຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືທາງເລືອກຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ຕົວຢ່າງຂອງ chemoimmunotherapy protocols ທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ FL
- BR ປະສົມປະສານຂອງ Bendamustine ແລະ Rituximab (a MAB).
- BO ຫຼື GB- ການປະສົມປະສານຂອງ Bendamustine ແລະ Obinutuzumab (a MAB).
- RCHOP ປະສົມປະສານຂອງ rituximab (MAB) ກັບຢາເຄມີບໍາບັດ cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine ແລະ prednisolone. ໂປຣໂຕຄໍນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ FL ເມື່ອມັນເປັນຊັ້ນສູງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຊັ້ນ 3a ແລະສູງກວ່າ.
- O- CHOP ປະສົມປະສານຂອງ Obinutuzumab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin ແລະ prednisolone. ໂປຣໂຕຄໍນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ FL ເມື່ອມັນເປັນຊັ້ນສູງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຊັ້ນ 3a ແລະສູງກວ່າ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຈໍານວນຫຼາຍໃນທົ່ວອົດສະຕາລີແລະທົ່ວໂລກ, ຊອກຫາວິທີການປັບປຸງການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນ lymphoma. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ໃຫ້ຄລິກໃສ່ປຸ່ມຂ້າງລຸ່ມນີ້. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານ - hematologist ຫຼື oncologist ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກສາແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາທ່ານຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍເປັນເວລາດົນ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ.
ການໃຫ້ອະໄພທີ່ສົມບູນ
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີການຕອບສະຫນອງທີ່ດີຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດແລະບັນລຸການປົດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ບໍ່ມີ FL ທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ນີ້ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ຫຼັງຈາກການສະແກນ PET. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການໃຫ້ອະໄພຢ່າງສົມບູນແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບການປິ່ນປົວ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, lymphoma ຫາຍໄປແລະບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກັບຄືນມາ.
ແຕ່ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມີ lymphomas indolent ເຊັ່ນ FL, ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະມາຫຼັງຈາກບາງເວລາ. ນີ້ອາດຈະເປັນເດືອນຫຼືຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ແຕ່ມັນຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກັບຄືນມາ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການເກີດຄືນໃໝ່. ເມື່ອມັນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ, ຫຼືທ່ານອາດຈະໄປຫາ "ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ" ຖ້າມັນຍັງຄົງບໍ່ມີອາການ.
ການໃຫ້ອະໄພບາງສ່ວນ
ສໍາລັບບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການກໍາຈັດຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນການປົດບາງສ່ວນ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າພະຍາດສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ ໝົດ ໄປ, ແຕ່ຍັງມີບາງອາການຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ມັນຍັງເປັນການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ດີ, ເພາະວ່າຈື່ໄວ້ວ່າ FL ແມ່ນໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ແຕ່ຖ້າທ່ານມີການຕອບສະຫນອງບາງສ່ວນ, ມັນອາດຈະກັບຄືນໄປນອນ, ແລະທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ, ແຕ່ສືບຕໍ່ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ.
ບໍ່ວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການໃຫ້ອະໄພຢ່າງສົມບູນ ຫຼືບາງສ່ວນສາມາດເຫັນໄດ້ໃນການຕິດຕາມການສະແກນ PET ຂອງທ່ານ.
ເພື່ອພະຍາຍາມຮັກສາທ່ານຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍໃຫ້ດົນເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງລ້ຽງເປັນເວລາສອງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍັງ?
ການປິ່ນປົວແບບບໍາລຸງຮັກສາປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໃຫ້ທຸກໆ 2-3 ເດືອນແລະເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການບໍາລຸງຮັກສາແມ່ນ rituximab ຫຼື obinutuzumab. ທັງສອງຢາເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດທິພາບໃນເວລາທີ່ທ່ານມີທາດໂປຼຕີນຈາກ CD20 ໃນຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງພົບເລື້ອຍກັບ FL.
ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສອງ
ຖ້າ FL ຂອງທ່ານ relapses ຫຼື refractory ກັບການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວສາຍທີສອງ. Refractory FL ແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ.
ຖ້າເຈົ້າອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 70 ປີ, ເຈົ້າອາດຈະໃຫ້ຢາປະສົມຕ່າງໆ, ຕິດຕາມດ້ວຍການປູກຖ່າຍເຊລ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທຸກຄົນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມເຫມາະສົມສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານສໍາລັບປະເພດການປິ່ນປົວນີ້.
ຖ້າທ່ານບໍ່ມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ມີໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສະເຫນີ.
ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານກັບຄືນສູ່ການປົດປ່ອຍແລະຄວບຄຸມ lymphoma ຂອງທ່ານໃນໄລຍະຍາວ.
ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
RICE
RICE ແມ່ນຢາເຄມີທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ fractionated (ແຕກແຍກ) ຫຼື infusional (ຜ່ານ drip) doses ຂອງ ifosfamide, carboplatin ແລະ etoposide. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ relapsed ຫຼືກ່ອນທີ່ຈະເປັນ autologous transplant ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວນີ້ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ
R-GDP
R-GDP ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ gemcitabine, dexamethasone ແລະ cisplatin. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ relapsed ຫຼືກ່ອນທີ່ຈະເປັນ autologous transplant ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.
ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຖ້າຫາກວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
R-CHOP/ O-CHOP
R-CHOP ຫຼື O-CHOP ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ rituximab ຫຼື obinutuzumab (a MAB) ກັບຢາເຄມີ cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine ແລະ prednisolone ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ eviQ.
R-CVP
R-CVP ແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ rituximab, cyclophosphamide, vincristine ແລະ prednisolone. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າທ່ານອາຍຸຫຼາຍຂື້ນກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.
O-CVP
O-CVP ແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ obinutuzimab, cyclophosphamide, vincristine ແລະ prednisolone. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າທ່ານອາຍຸຫຼາຍຂື້ນກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.
ການຮັງສີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ FL ຂອງທ່ານ relapses. ມັນມັກຈະເຮັດໄດ້ຖ້າມັນ relapses ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຫນຶ່ງແລະຊ່ວຍຄວບຄຸມ FL ຂອງທ່ານແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການບາງຢ່າງທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ.
ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມ
ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມຫຼັງຈາກການເປັນເທື່ອທີສອງຫຼືແມ້ກະທັ້ງທີສາມ. ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມມັກຈະຄ້າຍຄືກັນກັບການປິ່ນປົວຂ້າງເທິງ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ຖ້າ FL ຂອງທ່ານແມ່ນ "ຫັນປ່ຽນ" ແລະເລີ່ມປະຕິບັດຕົວຄືກັບ lymphoma ປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphoma ຂະຫນາດໃຫຍ່ B-cell ແຜ່ກະຈາຍ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR T-cell ເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມຫຼືສີ່. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວ່າ FL ຂອງເຈົ້າເລີ່ມປ່ຽນແປງ.
ໂຣກ Lymphoma ທີ່ປ່ຽນແປງ
lymphoma ທີ່ປ່ຽນເປັນ lymphoma ທີ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນວ່າເປັນ indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແຕ່ໄດ້ກາຍເປັນ (ປ່ຽນເປັນ) lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ).
ການປ່ຽນແປງຂອງ FL ຂອງທ່ານອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າທ່ານມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຕໍ່ຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານໃນໄລຍະເວລາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕື່ມອີກ. ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດ, ຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ. ຄວາມເສຍຫາຍພິເສດຕໍ່ພັນທຸກໍານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວໄວ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫັນເປັນແມ່ນຕໍ່າ. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະ 10 ຫາ 15 ປີຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ, ປະມານ 2-3 ຄົນໃນ 100 ຄົນທີ່ມີ FL ໃນແຕ່ລະປີ, ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໄປສູ່ປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານຫຼາຍ.
ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຈາກການວິນິດໄສໄປສູ່ການຫັນປ່ຽນແມ່ນ 3-6 ປີ.
ຖ້າທ່ານມີການຫັນປ່ຽນຈາກ FL, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າມັນຈະປ່ຽນເປັນ lymphoma ຊະນິດຍ່ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) ຫຼື, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ Burkitt lymphoma. ເຈົ້າຈະຕ້ອງໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດທັນທີ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຣກ lymphoma ທີ່ມີ follicular ປ່ຽນແປງໄດ້ປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ
ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານສໍາລັບ FL. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ທ່ານ ໝໍ ຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານຄວນອະທິບາຍຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຄາດໄວ້ທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບພວກມັນທັງຫມົດ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ຄວນລະວັງແລະເວລາທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີລາຍລະອຽດການຕິດຕໍ່ຂອງຜູ້ທີ່ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຖ້າທ່ານເປັນດີໃນກາງຄືນຫຼືໃນທ້າຍອາທິດທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ຢູ່.
ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການປ່ຽນແປງການນັບເລືອດຂອງທ່ານ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຕາຕະລາງທີ່ອະທິບາຍວ່າຈຸລັງເລືອດໃດອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະວິທີການທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານ.
ຈຸລັງເລືອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວ FL
ເມັດເລືອດຂາວ | ເມັດເລືອດແດງ | Platelets (ຍັງເມັດເລືອດ) | |
ຊື່ທາງການແພດ | Neutrophils & Lymphocytes | ເມັດເລືອດແດງ | ເມັດເລືອດ |
ພວກເຂົາເຮັດຫຍັງ? | ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ | ພົກພາອົກຊີ | ຢຸດເລືອດ |
ການຂາດແຄນເອີ້ນວ່າແນວໃດ? | Neutropenia ແລະ lymphopenia | ໂລກເລືອດຈາງ | Thrombocytopenia |
ນີ້ຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍ? | ເຈົ້າຈະຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກໍາຈັດພວກມັນເຖິງແມ່ນວ່າຈະກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ | ທ່ານອາດຈະມີຜິວຫນັງຈືດໆ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ເຢັນແລະວິນຫົວ | ເຈົ້າອາດເປັນຮອຍແຕກໄດ້ງ່າຍ, ຫຼືມີເລືອດໄຫຼບໍ່ຢຸດໄວເມື່ອຖືກຕັດ |
ທີມງານປິ່ນປົວຂອງຂ້ອຍຈະເຮັດຫຍັງເພື່ອແກ້ໄຂນີ້? | ● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ ● ໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກ ຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດ ຖ້າວ່າເຈົ້າມີການຕິດເຊື້ອ | ● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ ● ໃຫ້ການສັກຢາເມັດເລືອດແດງໃຫ້ເຈົ້າຫາກຈໍານວນເຊວຂອງເຈົ້າຕໍ່າເກີນໄປ | ● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ ● ໃຫ້ການສັກຢາ platelet ແກ່ເຈົ້າຖ້າຈໍານວນເຊວຂອງເຈົ້າຕໍ່າເກີນໄປ |
ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບ FL
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງບາງຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວ FL. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນປັດຈຸບັນການປິ່ນປົວທັງຫມົດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້, ແລະທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານ.
- ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນກະເພາະອາຫານ (ປວດຮາກ) ແລະຮາກ.
- ປາກເຈັບ (mucositis) ແລະການປ່ຽນແປງກັບລົດຊາດຂອງສິ່ງຕ່າງໆ.
- ລຳໄສ້ມີບັນຫາເຊັ່ນ: ທ້ອງຜູກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ (ໜອງແຂງ ຫຼື ເປັນນ້ຳ).
- ເມື່ອຍລ້າ, ຫຼືຂາດພະລັງງານທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນຫຼືນອນຫລັບ (ເມື່ອຍລ້າ).
- ກ້າມເນື້ອ (myalgia) ແລະຂໍ້ຕໍ່ (arthralgia) ເຈັບແລະປວດ.
- ຜົມຫຼົ່ນ ແລະ ຜົມບາງ (alopecia) – ພຽງແຕ່ມີການປິ່ນປົວບາງອັນ.
- ຄວາມໝອງຄ້ຳຂອງຈິດໃຈ ແລະ ຄວາມຍາກໃນການຈື່ຈຳສິ່ງຕ່າງໆ (ສະໝອງເຄມີ).
- ການປ່ຽນແປງຄວາມຮູ້ສຶກໃນມືແລະຕີນຂອງທ່ານເຊັ່ນ: tingling, pins ແລະເຂັມຫຼືອາການເຈັບປວດ (neuropathy).
- ຫຼຸດຜ່ອນການຈະເລີນພັນຫຼືການຫມົດປະຈໍາເດືອນກ່ອນໄວອັນຄວນ (ການປ່ຽນແປງຊີວິດ).
ການຕິດຕາມການດູແລ - ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ?
ໃນເວລາທີ່ທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຖິ້ມເກີບເຕັ້ນລໍາຂອງທ່ານ, ເອົາແຂນຂອງທ່ານໄປໃນອາກາດແລະພັກເຊັ່ນຜູ້ຊາຍນີ້ (ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີພະລັງງານ), ຫຼືທ່ານອາດຈະເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ.
ຄວາມຮູ້ສຶກທັງສອງແມ່ນທົ່ວໄປແລະປົກກະຕິ. ມັນຍັງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງຫນຶ່ງ, ຫນຶ່ງໃນປັດຈຸບັນ, ແລະວິທີການອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນຕໍ່ໄປ.
ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວເມື່ອການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ. ທ່ານຈະຍັງຄົງຕິດຕໍ່ກັບທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ, ແລະສາມາດໂທຫາພວກເຂົາຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ.
ເຈົ້າຍັງຈະຖືກຕິດຕາມດ້ວຍການກວດເລືອດ ແລະກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດຫາອາການ ຫຼືອາການຊ້ຳອີກ ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຍາວນານຈາກການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະມີການສະແກນເຊັ່ນ PET ຫຼື CT, ແຕ່ນີ້ມັກຈະບໍ່ຈໍາເປັນຖ້າຫາກວ່າການທົດສອບອື່ນໆທັງຫມົດແມ່ນປົກກະຕິແລະທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ.
Prognosis
ການຄາດຄະເນແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເສັ້ນທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ, ວິທີທີ່ມັນຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະວິທີທີ່ທ່ານຈະເຮັດແນວໃດໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພະຍາກອນຂອງທ່ານ ແລະມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຫ້ຄໍາຖະແຫຼງໂດຍລວມກ່ຽວກັບການພະຍາກອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, FL ມັກຈະຕອບສະຫນອງດີຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ເປັນມະເຮັງນີ້ສາມາດ remissions ຍາວ - ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ບໍ່ມີສັນຍານຂອງ FL ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ປັດໃຈທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ
ປັດໃຈບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານລວມມີ:
- ທ່ານອາຍຸແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມໃນເວລາກວດພະຍາດ.
- ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວ.
- ຈະເປັນແນວໃດຖ້າວ່າການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ທ່ານມີ.
- ປະເພດຍ່ອຍຂອງ FL ທີ່ເຈົ້າມີ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງຕົນເອງ, ກະລຸນາລົມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ hematologist ຫຼື oncologist. ພວກເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດອະທິບາຍປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະການຄາດຄະເນຂອງທ່ານກັບທ່ານ.
ການຢູ່ລອດ - ດໍາລົງຊີວິດກັບ lymphoma follicular
ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼືການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດໃນທາງບວກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສາມາດເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ດີຕໍ່ການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ມີຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຈົ້າສາມາດເຮັດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດຳລົງຊີວິດໄດ້ດີ DLBCL.
ຫຼາຍຄົນພົບວ່າຫຼັງຈາກການວິນິດໄສມະເຮັງ, ຫຼືການປິ່ນປົວ, ເປົ້າຫມາຍແລະຄວາມສໍາຄັນໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າມີການປ່ຽນແປງ. ການຮູ້ຈັກສິ່ງທີ່ 'ປົກກະຕິໃຫມ່' ຂອງເຈົ້າແມ່ນສາມາດໃຊ້ເວລາແລະມີຄວາມອຸກອັ່ງ. ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຄອບຄົວ ແລະໝູ່ເພື່ອນຂອງເຈົ້າອາດແຕກຕ່າງຈາກເຈົ້າ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກໂດດດ່ຽວ, ເມື່ອຍລ້າ ຫຼືອາລົມຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງໃນແຕ່ລະມື້.
ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ ບໍລິສັດ DLBCL ແມ່ນເພື່ອກັບຄືນໄປບ່ອນມີຊີວິດແລະ:
- ມີຄວາມຫ້າວຫັນໃນການເຮັດວຽກ, ຄອບຄົວ, ແລະບົດບາດອື່ນໆໃນຊີວິດຂອງທ່ານ.
- ຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະອາການຂອງມະເຮັງ ແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ.
- ກໍານົດແລະຈັດການຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ຊັກຊ້າ.
- ຊ່ວຍຮັກສາເຈົ້າໃຫ້ເປັນເອກະລາດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
- ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແລະຮັກສາສຸຂະພາບຈິດທີ່ດີ.
ການປິ່ນປົວມະເຮັງປະເພດຕ່າງໆອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ທ່ານ. ອັນນີ້ອາດຈະໝາຍເຖິງອັນໃດອັນໜຶ່ງໃນຂອບເຂດກ້ວາງຂວາງ ຂອງການບໍລິການເຊັ່ນ:
- ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ.
- ການວາງແຜນໂພຊະນາການແລະການອອກກໍາລັງກາຍ.
- ການໃຫ້ຄຳປຶກສາດ້ານອາລົມ, ອາຊີບ ແລະ ການເງິນ.