ຄົ້ນຫາ
ປິດປ່ອງຊອກຫານີ້.

ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບທ່ານ

ປະເພດ Lymphoma ອື່ນໆ

ກົດທີ່ນີ້ເພື່ອເບິ່ງປະເພດ lymphoma ອື່ນໆ

ໂຣກຜີວ ໜັງ Follicular

ສະຖາບັນສຸຂະພາບ ແລະສະຫວັດດີການຂອງອົດສະຕຣາລີ (AIHW) ແນະນຳວ່າ ປະມານ 1500 ຄົນຈະຖືກກວດຫາໂຣກໝາກໄຂ່ຫຼັງ Follicular Lymphoma ໃນອອສເຕຣເລຍໃນແຕ່ລະປີ. ມັນເປັນປະເພດຍ່ອຍທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ lymphomas indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ).

ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ Follicular Lymphoma (FL)  ເປັນມະເຮັງເລືອດຊະນິດໜຶ່ງທີ່ປ່ຽນເຊລເລືອດບາງຊະນິດໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າເອີ້ນວ່າ B-cell lymphocytes (B-cells). ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມ lymph ຂອງທ່ານ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າຕ່ອມ) ແລະລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ. lymphoma follicular ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນ indolent lymphoma, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນມັກຈະເຕີບໂຕຊ້າແລະມັກຈະ "ນອນ", ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍໆຄົນທີ່ເປັນໂຣກ FL ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າ FL ຂອງທ່ານ "ຕື່ນຂຶ້ນ" ແລະເລີ່ມເຕີບໂຕ, ທ່ານອາດຈະມີອາການແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.

ມີປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ lymphoma follicular ລວມທັງ:

  • ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກປະເພດ Duodenal-type follicular lymphoma (Primary gastrointestinal follicular lymphoma)
  • ໂຣກ lymphoma ປະເພດ follicular ໃນເດັກນ້ອຍ (ເດັກນ້ອຍ)
  • ການແຜ່ກະຈາຍສ່ວນໃຫຍ່ - ປະກົດການ lymphoma follicular ທີ່ມີການລຶບ gene 1p36.

ຫນ້າເວັບນີ້ຈະສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງໄດ້ຮັບອາການແລະອາການ, ໃນຂະບວນການຂອງການບົ່ງມະຕິ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນສໍາລັບ FL, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປຂອງການປິ່ນປົວ FL.

ໃນ ໜ້າ ນີ້:

ແຜ່ນພັບ Follicular Lymphoma

ທ່ານດຣ Nicole Wong Doo, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເສັ້ນເລືອດໃນນະຄອນຊິດນີ & ຜູ້ອໍານວຍການຂອງຫນ່ວຍງານຄົ້ນຄ້ວາທາງດ້ານຄລີນິກ Hematology, ໂຮງຫມໍ Concord ສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນບາງຢ່າງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈ Follicular Lymphoma. 

ວິດີໂອນີ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນເດືອນມີນາ 2023

ເຂົ້າໃຈ lymphocytes B-cell ຂອງທ່ານ (B-cells)

ເພື່ອເຂົ້າໃຈ FL, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ lymphocytes B-Cell ຂອງທ່ານ.

lymphocytes B-Cell:

  • ແມ່ນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວ
  • ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດຕ່າງໆເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
  • ຈື່ຈໍາການຕິດເຊື້ອທີ່ທ່ານມີໃນອະດີດ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອແບບດຽວກັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະໄວກວ່າ.
  • ແມ່ນສ້າງຢູ່ໃນກະດູກຂອງທ່ານ (ສ່ວນທີ່ມີ spongy ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງກະດູກຂອງທ່ານ), ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວອາໄສຢູ່ໃນ spleen ແລະຕ່ອມ lymph ຂອງທ່ານ. ບາງຄົນອາໄສຢູ່ໃນ thymus ແລະເລືອດຂອງເຈົ້າຄືກັນ.
  • ສາມາດເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ, ໄປພາກສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດ.

ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ Follicular (FL) ພັດທະນາເມື່ອຈຸລັງ B ຂອງທ່ານກາຍເປັນມະເຮັງ

FL ພັດທະນາໃນເວລາທີ່ບາງ lymphocytes B-cell ຂອງທ່ານເອີ້ນວ່າ follicular ສູນ B-cell ກາຍ​ເປັນ​ມະ​ເຮັງ​. ເມື່ອນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບິ່ງເລືອດຂອງທ່ານຫຼື biopsies, ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ພວກເຂົາຈະເຫັນວ່າທ່ານມີຈຸລັງ centrocyte, ເຊິ່ງມີຂະຫນາດນ້ອຍເຖິງຂະຫນາດກາງ B-cells, ແລະ centroblasts ເຊິ່ງເປັນຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່.

Lymphoma ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ຜິດປົກກະຕິ, ແລະບໍ່ຕາຍໃນເວລາທີ່ພວກມັນຄວນ.

ເມື່ອທ່ານມີ FL ຈຸລັງ B ທີ່ເປັນມະເຮັງ:

  • ຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອ ແລະພະຍາດ.
  • ສາມາດເບິ່ງແຕກຕ່າງກັນກັບຈຸລັງ B-lymphocyte ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງທ່ານ.
  • ສາມາດເຮັດໃຫ້ lymphoma ພັດທະນາແລະຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນພາກສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

FL ເປັນ lymphoma ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ (indolent) ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແລະເນື່ອງຈາກວ່າລັກສະນະ indolent ຂອງ lymphoma ນີ້ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນເປັນປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ມັນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍ. ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ FL ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ, ແຕ່ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຄວບຄຸມພະຍາດສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ. ຖ້າ FL ຂອງທ່ານຖືກວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນ, ທ່ານສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍການປິ່ນປົວບາງປະເພດ.

ບາງຄັ້ງຄາວ, Follicular lymphoma (FL) ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະສົມຂອງຈຸລັງທີ່ຍັງປະກອບດ້ວຍການຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) B-Cell Lymphoma. ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາແລະເອີ້ນວ່າ 'ການຫັນປ່ຽນ'. Transformed FL ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງຂອງທ່ານເບິ່ງແລະປະຕິບັດຕົວຄືກັບຫຼາຍ ແຜ່ກະຈາຍ lymphoma ຈຸລັງ B ໃຫຍ່ (DLBCL) ຫຼືບໍ່ຄ່ອຍ, ເນື້ອງອກຂອງ Burkitt (BL)

ໃຜເປັນ lymphoma follicular (FL)?

FL ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ (indolent) Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL). ປະມານ 2 ໃນທຸກໆ 10 ຄົນທີ່ມີ lymphomas indolent ມີປະເພດຍ່ອຍຂອງ FL. ມັນພົບເລື້ອຍໃນຄົນອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ແລະແມ່ຍິງມັກຈະເປັນໂຣກນີ້ເລັກນ້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.

ໂຣກ lymphoma follicular ໃນເດັກແມ່ນຫາຍາກແຕ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ໄວຫນຸ່ມແລະໄວຫນຸ່ມ. ມັນປະຕິບັດຕົວແຕກຕ່າງກັນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລະມັກຈະສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. 

ສາເຫດຂອງ lymphoma follicular ແມ່ນຫຍັງ?

ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ FL, ແຕ່ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຄິດວ່າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາມັນ. ບາງຢ່າງ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ FL ແມ່ນຄິດວ່າປະກອບມີ: 

  • ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເຊັ່ນ: ພະຍາດ Celiac, ໂຣກ Sjogren, lupus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency ຂອງມະນຸດ (HIV)
  • ການປິ່ນປົວມະເຮັງກ່ອນ, ດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
  • ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ມີ lymphoma

* ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະພັດທະນາ FL, ແລະບາງຄົນທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນສາມາດພັດທະນາ FL ໄດ້.

ປະສົບການຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ lymphoma follicular (FL)

ອາການຂອງ lymphoma follicular (FL)

ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຄັ້ງທໍາອິດເປັນ FL. ຫຼາຍຄົນຖືກວິນິດໄສເມື່ອພວກເຂົາກວດເລືອດ, ສະແກນ, ຫຼືກວດຮ່າງກາຍສໍາລັບສິ່ງອື່ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມອິດເມື່ອຍ - ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າຫຼືນອນຫລັບທໍາມະຊາດຂອງ FL.

ຖ້າທ່ານມີອາການ, ອາການທໍາອິດແລະອາການຂອງ FL ອາດຈະເປັນກ້ອນ, ຫຼືຫຼາຍກ້ອນທີ່ສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກ ຫຼືເຫັນພວກມັນຢູ່ຄໍ, ຂີ້ແຮ້, ຫຼືຂາ. ກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕ່ອມ lymph nodes ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ (ຕ່ອມ), ໃຄ່ບວມໂດຍການມີຈຸລັງ B-ມະເຮັງຫຼາຍເກີນໄປຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນພວກມັນ. ພວກມັນມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຜ່ລາມໄປທົ່ວລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ.

ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ຊ້າຫຼາຍໃນໄລຍະຍາວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ສັງເກດເຫັນໄດ້ຍາກກວ່າຖ້າມີການປ່ຽນແປງໃດໆ. 

ຕ່ອມນ້ຳຕານໃຄ່ບວມມັກຈະເປັນອາການທຳອິດຂອງ lymphoma. ອັນນີ້ສະແດງເປັນກ້ອນຢູ່ຄໍ, ແຕ່ຍັງສາມາດຢູ່ໃນຂີ້ແຮ້, ຂາງ ຫຼືບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ.

Follicular Lymphoma (FL) ສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາພາກສ່ວນໃດກໍໄດ້ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ

FL ສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາເຈົ້າ

  • ມ້າມ
  • thymus
  • ປອດ
  • ຕັບ
  • ກະດູກ
  • ໄຂກະດູກ
  • ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ມ້າມຂອງເຈົ້າເປັນອະໄວຍະວະທີ່ກັ່ນຕອງເລືອດຂອງເຈົ້າ ແລະຮັກສາສຸຂະພາບດີ. ມັນຍັງເປັນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານບ່ອນທີ່ຈຸລັງ B ຂອງທ່ານອາໄສຢູ່ແລະສ້າງພູມຕ້ານທານເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ມັນແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງເທິງຂອງທ່ານພາຍໃຕ້ປອດຂອງທ່ານແລະຢູ່ໃກ້ກັບກະເພາະອາຫານ (ທ້ອງ).

ເມື່ອມ້າມຂອງເຈົ້າໃຫຍ່ເກີນໄປ, ມັນສາມາດກົດດັນໃສ່ກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກອີ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານຫຼາຍ.

thymus ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງທ່ານ. ມັນແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ມີຮູບຮ່າງຂອງຜີເສື້ອທີ່ຕັ້ງຢູ່ຫຼັງກະດູກເອິກຂອງເຈົ້າຢູ່ທາງໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າ. ບາງຈຸລັງ B ຍັງມີຊີວິດຢູ່ແລະຜ່ານ thymus ຂອງທ່ານ.

ອາການທົ່ວໄປຂອງ lymphoma

ຫຼາຍໆອາການຂອງ FL ສາມາດຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີ:

  • ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຜິດປົກກະຕິ (ເມື່ອຍລ້າ)
  • ຮູ້ສຶກຫາຍໃຈອອກ
  • ຜິວຫນັງຄັນ
  • ການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຫາຍໄປຫຼືສືບຕໍ່ກັບຄືນມາ
  • ການປ່ຽນແປງໃນການກວດເລືອດຂອງທ່ານ
    • ເມັດເລືອດແດງ ແລະເມັດເລືອດຕໍ່າ
    • lymphocytes ແລະ/ຫຼື lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປທີ່ເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ
    • ຈຸລັງສີຂາວຫຼຸດລົງ (ລວມທັງ neutrophils)
    • ອາຊິດ lactic ສູງ dehydrogenase (LDH) - ປະເພດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ພະລັງງານ. ຖ້າຈຸລັງຂອງທ່ານຖືກທໍາລາຍໂດຍ lymphoma ຂອງທ່ານ, LDH ສາມາດຮົ່ວອອກຈາກຈຸລັງຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງທ່ານ
    • beta-2 microglobulin ສູງ - ປະເພດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ lymphoma. ມັນສາມາດພົບໄດ້ໃນເລືອດ, ປັດສະວະຫຼືນ້ໍາສະຫມອງຂອງທ່ານ
  • B-ອາການ
(alt="")
ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້.

ອາການອື່ນໆຂອງ lymphoma follicular ອາດຈະຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ພະຍາດຂອງທ່ານຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ

ພື້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ

ອາການ

ລໍາໄສ້ - ລວມທັງກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ

ປວດຮາກ ຫຼືບໍ່ມີອາຈຽນ (ຮູ້ສຶກເຈັບທ້ອງ ຫຼືຖອກທ້ອງ)

ຖອກທ້ອງ ຫຼື ທ້ອງຜູກ (ເປັນນ້ຳ ຫຼື ໜອງແຂງ)

ເລືອດໃນເວລາທີ່ທ່ານໄປຫ້ອງນ້ໍ

ຮູ້ສຶກອີ່ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ກິນຫຼາຍ

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS) – ລວມທັງສະໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ

ຄວາມສັບສົນຫຼືການປ່ຽນແປງຄວາມຊົງຈໍາ

Personality changes

Seizures

ອ່ອນເພຍ, ស្ពឹក, ການເຜົາໄຫມ້ຫຼື pins ແລະເຂັມຢູ່ໃນແຂນແລະຂາຂອງທ່ານ

ຫນ້າເອິກ

ການຫາຍໃຈສັ້ນ

ເຈັບ​ເອິກ

ໄອແຫ້ງ

ໄຂກະດູກ

ຈໍານວນເລືອດຕໍ່າລວມທັງເມັດເລືອດແດງ, ເມັດສີຂາວແລະ platelets ສົ່ງຜົນໃຫ້:

o ຫາຍໃຈຝືດ

o ການຕິດເຊື້ອທີ່ເລິກກັບຄືນມາຫຼືຍາກທີ່ຈະກໍາຈັດ

o ເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ ຫຼືຮອຍແຕກ

 

ຜິວ​ຫນັງ

ເປັນຜື່ນແດງ ຫຼືສີມ່ວງ

ກ້ອນ ແລະ ຕຸ່ມເທິງຜິວໜັງຂອງເຈົ້າ ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສີຜິວໜັງ ຫຼື ສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງ

ການຖອກທ້ອງ

ເວລາໃດຄວນຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໍຂອງເຈົ້າ

ມີອາການບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະຊີ້ບອກວ່າ FL ຂອງເຈົ້າເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວ ຫຼືຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການຂ້າງລຸ່ມນີ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຢ່າລໍຖ້ານັດໝາຍຕໍ່ໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປ່ອຍໃຫ້ພວກເຂົາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດວາງແຜນການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານຕ້ອງການມັນ.

ຕິດ​ຕໍ່​ທ່ານ​ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ທ່ານ​:

  • ມີຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງທີ່ບວມທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ, ຫຼືຖ້າພວກມັນໃຫຍ່ກວ່າທີ່ເຈົ້າຄາດຫວັງວ່າການຕິດເຊື້ອ
  • ມັກຈະຫາຍໃຈສັ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ
  • ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ ແລະມັນບໍ່ດີຂຶ້ນເມື່ອພັກຜ່ອນ ຫຼືນອນຫຼັບ
  • ສັງເກດເຫັນມີເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ ຫຼືຮອຍແຕກ (ລວມທັງໃນໜອງ, ຈາກດັງ ຫຼືເຫງືອກຂອງທ່ານ)
  • ພັດທະນາການເປັນຜື່ນທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ຜື່ນແດງເປັນຈຸດໆສີມ່ວງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານມີເລືອດອອກພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ)
  • ມີອາການຄັນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ
  • ພັດທະນາອາການໄອແຫ້ງໃໝ່
  • ປະສົບອາການ B.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຫຼາຍອາການແລະອາການຂອງ FL ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບສາເຫດອື່ນນອກເຫນືອຈາກມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃຄ່ບວມກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ, ອາການຈະດີຂຶ້ນ, ແລະຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງຈະກັບຄືນສູ່ຂະຫນາດປົກກະຕິໃນສອງສາມອາທິດ. ດ້ວຍ lymphoma, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຫາຍໄປ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ໂຣກ lymphoma follicular (FL) ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?

ການວິນິດໄສ FL ບາງຄັ້ງອາດເປັນເລື່ອງຍາກ ແລະສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ.

ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະເປັນ lymphoma, ພວກເຂົາຈະຕ້ອງຈັດການທົດສອບທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍຄັ້ງ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດ lymphoma ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານ. ການຢືນຢັນປະເພດຂອງ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin (NHL) ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຍ້ອນວ່າການຄຸ້ມຄອງແລະການປິ່ນປົວຊະນິດຍ່ອຍຂອງເຈົ້າອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກຊະນິດຍ່ອຍອື່ນໆຂອງ NHL.

ເພື່ອວິນິດໄສ FL, ທ່ານຈະຕ້ອງການ biopsy. ການກວດ biopsy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຈະເອົາບາງສ່ວນ, ຫຼືທັງຫມົດຂອງຕ່ອມນ້ໍານົມທີ່ຖືກກະທົບແລະ / ຫຼືໄຂກະດູກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດ biopsy ໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍນັກວິທະຍາສາດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍວິນິດໄສ FL.

ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີ biopsy, ທ່ານອາດຈະມີຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນຫຼືທົ່ວໄປ. ນີ້ຈະຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການກວດ biopsy ແລະສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຖືກເອົາມາຈາກ. ມີປະເພດຂອງການກວດ biopsies ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຕົວຢ່າງທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການກວດເລືອດ

ເຈົ້າຈະມີການກວດເລືອດຫຼາຍຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາ. ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດເລືອດເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນ FL. ທ່ານຍັງຈະມີພວກມັນກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ພວກເຂົາເຈົ້າໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູບພາບກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດກັບທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະການປິ່ນປົວ.

ເຂັມລະອຽດ ຫຼືການກວດຊີວະພາບຫຼັກ

ການກວດ biopsy ຫຼັກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ເຂັມແລະໃສ່ມັນເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຫຼືກ້ອນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອອອກເພື່ອທົດສອບ lymphoma. ນີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຕື່ນນອນ.   

ຖ້າຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ເລິກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ການກວດ biopsy ອາດຈະເຮັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ຫຼື x-ray ພິເສດ (ຮູບພາບ). 

ບາງ biopsies ອາດຈະເຮັດໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການຊີ້ນໍາ ultrasound
ການກວດແກ້ເສັ້ນຜ່າຕັດ 

ການກວດ biopsy ແມ່ນເຮັດໄດ້ ຖ້າຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂອງທ່ານບວມເລິກເກີນກວ່າທີ່ຈະເອົາເຂັມສັກຢາອອກ, ຫຼືຫາກທ່ານໝໍຕ້ອງການເອົາອອກ ແລະກວດເບິ່ງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທັງໝົດ.

ມັນປົກກະຕິແລ້ວຈະຖືກເຮັດເປັນຂັ້ນຕອນໃນມື້ໃນໂຮງລະຄອນປະຕິບັດງານແລະທ່ານຈະມີຢາສະລົບທົ່ວໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນຫລັບເລັກນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນໄດ້ຖືກເຮັດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຕື່ນນອນທ່ານຈະມີບາດແຜຂະຫນາດນ້ອຍແລະ stitches. ທ່ານໝໍ ຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານສາມາດແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວິທີເບິ່ງແຍງບາດແຜ, ແລະເວລາໃດທີ່ຈະເອົາຮອຍຫຍິບຂອງເຈົ້າອອກ. 

ທ່ານຫມໍຈະເລືອກເອົາການກວດ biopsy ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ເມື່ອທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນຈາກການກວດເລືອດແລະການກວດ biopsies ຂອງເຈົ້າ, ພວກເຂົາຈະສາມາດບອກເຈົ້າວ່າເຈົ້າມີ FL ແລະອາດຈະບອກເຈົ້າວ່າເຈົ້າມີ FL ປະເພດໃດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າຈະຕ້ອງການເຮັດການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອຂັ້ນຕອນແລະໃຫ້ຄະແນນ FL ຂອງທ່ານ.

ຂັ້ນຕອນແລະການໃຫ້ຄະແນນ lymphoma follicular

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ FL, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະມີຄໍາຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ lymphoma ຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ຈະປະກອບມີ:

  • ໂຣກ lymphoma ຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ?
  • ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ?
  • ເຈົ້າມີ FL ປະເພດໃດແດ່?

ຄລິກໃສ່ຫົວຂໍ້ລຸ່ມນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນແລະການໃຫ້ຄະແນນ.

ຂັ້ນຕອນຫມາຍເຖິງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ lymphoma ຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ - ຫຼື, ມັນແຜ່ລາມໄປໄກຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມທໍາອິດ.

ເຊລ B ສາມາດເດີນທາງໄປຫາພາກສ່ວນໃດກໍໄດ້ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງ lymphoma (ຈຸລັງ B-ມະເຮັງ), ຍັງສາມາດເດີນທາງໄປເຖິງພາກສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ທ່ານຈະຕ້ອງມີການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນນີ້. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າການທົດສອບຂັ້ນຕອນແລະເມື່ອທ່ານໄດ້ຜົນ, ທ່ານຈະຮູ້ວ່າທ່ານມີຂັ້ນຕອນທີຫນຶ່ງ (I), ຂັ້ນຕອນທີສອງ (II), ຂັ້ນຕອນສາມ (III) ຫຼືຂັ້ນຕອນທີສີ່ (IV) FL.

ຂັ້ນຕອນຂອງ FL ຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນກັບ:

  • ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າມີ lymphoma ຫຼາຍປານໃດ
  • ບ່ອນທີ່ lymphoma ແມ່ນລວມທັງຖ້າມັນຢູ່ຂ້າງເທິງ, ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຫຼືທັງສອງດ້ານຂອງ diaphragm ຂອງທ່ານ (ກ້າມເນື້ອຂະຫນາດໃຫຍ່, ຮູບຊົງ dome ພາຍໃຕ້ cage rib ທີ່ແຍກຫນ້າເອິກອອກຈາກທ້ອງຂອງທ່ານ).
  • ບໍ່ວ່າຈະເປັນ lymphoma ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ຜິວຫນັງຫຼືກະດູກ.

ໄລຍະ I ແລະ II ເອີ້ນວ່າ 'ຂັ້ນຕອນຕົ້ນ ຫຼືຂັ້ນຈຳກັດ' (ກ່ຽວຂ້ອງກັບພື້ນທີ່ຈຳກັດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ).

ໄລຍະ III ແລະ IV ເອີ້ນວ່າ 'ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ' (ແຜ່ຫຼາຍ).

ຂັ້ນຕອນຂອງ lymphoma
ໂຣກ lymphoma ໄລຍະ 1 ແລະ 2 ແມ່ນຖືວ່າເປັນໄລຍະຕົ້ນ, ແລະຂັ້ນຕອນທີ 3 ແລະ 4 ແມ່ນຖືວ່າເປັນ lymphoma ຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ.
ຂັ້ນຕອນ 1

ບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳນົມອັນໜຶ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ບໍ່ວ່າຂ້າງເທິງ ຫຼືລຸ່ມຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ*.

ຂັ້ນຕອນ 2

ສອງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢູ່ດ້ານດຽວກັນຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ*.

ຂັ້ນຕອນ 3

ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ລຸ່ມຝາອັດປາກມົດລູກ* ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ຂັ້ນຕອນ 4

Lymphoma ແມ່ນຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ໍາຫຼາຍແລະໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ກະດູກ, ປອດ, ຕັບ).

Diaphragm
ຝາອັດປາກມົດລູກຂອງເຈົ້າເປັນກ້າມຮູບຊົງໂດມທີ່ແຍກໜ້າເອິກ ແລະໜ້າທ້ອງຂອງເຈົ້າ.

ຂໍ້ມູນຂັ້ນຕອນພິເສດ

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ຕົວອັກສອນເຊັ່ນ A, B, E, X ຫຼື S. ຈົດຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການທີ່ທ່ານມີຫຼືວິທີການທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ lymphoma. ຂໍ້ມູນທັງຫມົດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຊອກຫາແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. 

ຈົດຫມາຍສະບັບ
ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ
ຄວາມສໍາຄັນ

A ຫຼື B

  • A = ທ່ານ​ບໍ່​ມີ​ອາ​ການ B
  • B = ທ່ານ​ມີ​ອາ​ການ B
  • ຖ້າທ່ານມີອາການ B ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ທ່ານອາດຈະເປັນພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ.
  • ເຈົ້າອາດຈະຍັງຫາຍດີໄດ້ ຫຼື ເຂົ້າສູ່ການໃຫ້ອະໄພ, ແຕ່ເຈົ້າຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນກວ່າ

E & X

  • E = ທ່ານມີ lymphoma ໄລຍະຕົ້ນ (I ຫຼື II) ທີ່ມີອະໄວຍະວະນອກລະບົບ lymph - ນີ້ອາດຈະປະກອບມີຕັບ, ປອດ, ຜິວຫນັງ, ພົກຍ່ຽວຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງທ່ານ. 
  • X = ທ່ານມີເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 10 ຊມ. ອັນນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດໃຫຍ່"
  • ຖ້າທ່ານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນ lymphoma ຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາກັດ, ແຕ່ວ່າມັນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະຫນຶ່ງຂອງທ່ານຫຼືຖືກພິຈາລະນາເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະປ່ຽນຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານໄປສູ່ຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ.
  • ເຈົ້າອາດຈະຍັງຫາຍດີໄດ້ ຫຼື ເຂົ້າສູ່ການໃຫ້ອະໄພ, ແຕ່ເຈົ້າຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນກວ່າ

S

  • S = ທ່ານມີ lymphoma ໃນ spleen ຂອງທ່ານ
  • ທ່ານອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ດໍາເນີນການເພື່ອເອົາ spleen ຂອງທ່ານ

(ມົດລູກຂອງເຈົ້າເປັນອະໄວຍະວະໃນລະບົບນໍ້າເຫລືອງຂອງເຈົ້າທີ່ກັ່ນຕອງ ແລະທໍາຄວາມສະອາດເລືອດຂອງເຈົ້າ, ແລະເປັນບ່ອນໃຫ້ເຊລບີຂອງເຈົ້າພັກຜ່ອນ ແລະສ້າງພູມຕ້ານທານ)

ການທົດສອບສໍາລັບຂັ້ນຕອນ

ເພື່ອຊອກຫາວ່າທ່ານມີຂັ້ນຕອນໃດແດ່, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການທົດສອບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:

ສະແກນ tomography (CT)

ການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເວລາຮູບພາບຂອງພາຍໃນຂອງຫນ້າເອິກ, ທ້ອງຫຼື pelvis ຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາເຈົ້າສະຫນອງຮູບພາບລາຍລະອຽດທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ວາ X-ray ມາດຕະຖານ.

ສະແກນ positron emission tomography (PET). 

ນີ້ແມ່ນການສະແກນທີ່ເອົາຮູບພາບພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດຂອງທ່ານ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາບາງຊະນິດທີ່ຈຸລັງມະເຮັງ - ເຊັ່ນ: ຈຸລັງ lymphoma ດູດຊຶມ. ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການສະແກນ PET ລະບຸບ່ອນທີ່ lymphoma ຢູ່ແລະຂະຫນາດແລະຮູບຮ່າງໂດຍການເນັ້ນໃສ່ພື້ນທີ່ທີ່ມີຈຸລັງ lymphoma. ເຂດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ຮ້ອນ".

ເຈາະຮູ Lumbar

ການເຈາະ lumbar ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າທ່ານມີ lymphoma ຢູ່ໃນຂອງທ່ານ ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS), ເຊິ່ງປະກອບມີສະຫມອງຂອງທ່ານ, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແລະພື້ນທີ່ອ້ອມຮອບຕາຂອງທ່ານ. ເຈົ້າຈະຕ້ອງເວົ້າຢ່າງງຽບໆໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ດັ່ງນັ້ນເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍອາດຈະໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຂົານອນຫລັບເລັກນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນສໍາເລັດ. ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງເທົ່ານັ້ນເພື່ອຂັ້ນຕອນການເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນນັ້ນມຶນ.

ທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າຈະເອົາເຂັມໃສ່ຫລັງຂອງເຈົ້າ, ແລະເອົານ້ໍາອອກເລັກນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ "ນ້ ຳ ຕານໃນສະ ໝອງ” (CSF) ຈາກອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ. CSF ແມ່ນນ້ໍາທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືເຄື່ອງດູດຊ໊ອກກັບ CNS ຂອງທ່ານ. ມັນຍັງເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການຕິດເຊື້ອຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ lymphocytes ເພື່ອປົກປ້ອງສະຫມອງແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ. CSF ຍັງສາມາດຊ່ວຍລະບາຍນ້ໍາເພີ່ມເຕີມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີຢູ່ໃນສະຫມອງຂອງທ່ານຫຼືອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານັ້ນ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ CSF ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ pathology ແລະກວດເບິ່ງອາການໃດໆຂອງ lymphoma.

ການຜ່າຕັດເນື້ອກະດູກ
ການກວດ biopsy ໄຂກະດູກແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າມີ lymphoma ຢູ່ໃນເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງທ່ານ. ໄຂກະດູກຂອງເຈົ້າແມ່ນ spongey, ສ່ວນກາງຂອງກະດູກຂອງເຈົ້າທີ່ຈຸລັງເລືອດຂອງເຈົ້າຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ມີສອງຕົວຢ່າງທີ່ທ່ານຫມໍຈະເອົາຈາກຊ່ອງນີ້ລວມທັງ:
 
  • ໄຂກະດູກສັນຫຼັງ (BMA): ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ເວລາເລັກນ້ອຍຂອງແຫຼວທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຊ່ອງໄຂກະດູກ.
  • Bone marrow aspirate trephine (BMAT): ການທົດສອບນີ້ໃຊ້ເວລາຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.
biopsy ໄຂກະດູກເພື່ອວິນິດໄສຫຼື lymphoma ຂັ້ນຕອນ
ການກວດເນື້ອເຍື່ອກະດູກສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດຫາໂຣກມະເຮັງຫຼື lymphoma ຂັ້ນຕອນ

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງແມ່ນຖືກສົ່ງໄປຫາ pathology ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຖືກກວດຫາອາການຂອງ lymphoma.

ຂະບວນການກວດກະດູກກະດູກສາມາດແຕກຕ່າງກັນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ທ່ານກໍາລັງເຮັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິຈະປະກອບດ້ວຍຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອອາການປວດຮາກ.

ໃນບາງໂຮງຫມໍ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາ sedation ເບົາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຜ່ອນຄາຍແລະສາມາດຢຸດທ່ານຈາກການຈື່ຈໍາຂັ້ນຕອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ຕ້ອງການນີ້ແລະແທນທີ່ຈະມີ "whistle ສີຂຽວ" ດູດສຸດ. ດອກປີກໄກ່ສີຂຽວນີ້ມີຢາຂ້າຄວາມເຈັບປວດໃນມັນ (ເອີ້ນວ່າ Penthrox ຫຼື methoxyflurane), ທີ່ທ່ານໃຊ້ຕາມຄວາມຕ້ອງການຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນ.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າມີຫຍັງແດ່ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານສະດວກສະບາຍຫຼາຍໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ແລະສົນທະນາກັບພວກເຂົາກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຄິດວ່າຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການ biopsies ໄຂກະດູກສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຫນ້າເວັບຂອງພວກເຮົາທີ່ນີ້.

ຈຸລັງ lymphoma ຂອງເຈົ້າມີຮູບແບບການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເບິ່ງແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງປົກກະຕິ. ລະດັບຂອງ lymphoma Follicular ຂອງທ່ານແມ່ນວິທີທີ່ຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຊັ້ນຮຽນທີ 1-2 (ຊັ້ນຕ່ໍາ) ມີຈໍານວນ centroblasts ຂະຫນາດນ້ອຍ (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່). ຊັ້ນຮຽນທີ 3a ແລະ 3b (ຊັ້ນສູງ) ມີຈໍານວນ centroblasts (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່), ແລະເລື້ອຍໆ centrocytes (ຈຸລັງ B ຂະຫນາດນ້ອຍເຖິງຂະຫນາດກາງ) ເຊັ່ນດຽວກັນ. ຈຸລັງຂອງທ່ານຈະມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນກັບຈຸລັງປົກກະຕິແລະເຕີບໂຕແຕກຕ່າງກັນ. ຈຸລັງ centroblast ຫຼາຍສະແດງເຖິງການຮຸກຮານຫຼາຍ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) tumor ຂອງທ່ານຈະເປັນ. ພາບລວມຂອງຊັ້ນຮຽນແມ່ນຢູ່ລຸ່ມນີ້.

ອົງ​ການ​ອະ​ນາ​ໄມ​ໂລກ (WHO) ການ​ຈັດ​ອັນ​ດັບ​ຂອງ lymphoma follicular (FL)

Grade

ຄໍານິຍາມ

1

ເກຣດຕ່ຳ: 0-5 centroblasts ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. 3 ໃນ 4 ຈຸລັງແມ່ນຈຸລັງ B-cell follicular (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ).

2

ຊັ້ນຕໍ່າ: 6-15 centroblasts ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. 3 ໃນ 4 ຈຸລັງແມ່ນຈຸລັງ B-cell follicular (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ).

3A

ຊັ້ນສູງ: ມີຫຼາຍກວ່າ 15 centroblasts ແລະຍັງມີ centrocytes ທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. ມີການປະສົມຂອງຈຸລັງ lymphoma follicular indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແລະຈຸລັງ lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ.

3B

ຊັ້ນສູງ: ຫຼາຍກວ່າ 15 centroblasts ກັບ NO centrocytes ເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma. ມີການປະສົມຂອງຈຸລັງ lymphoma follicular indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແລະຈຸລັງ lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ) ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າ Grade 3b ນີ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປະເພດຍ່ອຍ B Cell Lymphoma ຂະໜາດໃຫຍ່ (DLBCL) ADD: Link to DLBCL

ການຈັດລໍາດັບແລະຂັ້ນຕອນຂອງ FL ຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຍ້ອນວ່າມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວປະເພດໃດ.

  • ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV FL ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີແລະທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງຫ້າວຫັນ (ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ) ຍ້ອນວ່າທ່ານມີຄະແນນຕ່ໍາ (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) FL.
  • Grade FL- 3A ແລະ 3B ມັນຖືກປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ DLBCL ເຊິ່ງເປັນປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານຂອງ NHL.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດມີຄວາມຄິດທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.

ປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma Follicular (FL)

ເມື່ອທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນທັງຫມົດຂອງເຈົ້າຄືນ, ເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວ່າເຈົ້າມີຂັ້ນຕອນໃດແລະຊັ້ນຮຽນຂອງ FL. ທ່ານອາດຈະຖືກບອກວ່າທ່ານມີປະເພດຍ່ອຍສະເພາະຂອງ FL, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບທຸກຄົນ.

ຖ້າທ່ານບອກວ່າທ່ານມີປະເພດຍ່ອຍສະເພາະ, ໃຫ້ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບປະເພດຍ່ອຍນັ້ນ. 

lymphoma follicular ປະເພດ Duodenal ແມ່ນຍັງເອີ້ນວ່າ lymphoma gastrointestinal follicular (PGFL). ມັນເປັນ FL ທີ່ເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍແລະມັກຈະຖືກວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງມັນ. 

ມັນຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ໃນສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍຂອງເຈົ້າ (duodenum), ພຽງແຕ່ຜ່ານກະເພາະອາຫານຂອງເຈົ້າ. PGFL ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນທ້ອງຖິ່ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນພົບເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວ, ແລະປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ອາການ

ອາການບາງຢ່າງທີ່ເຈົ້າອາດມີກັບ PGFL ປະກອບມີອາການເຈັບທ້ອງ ແລະ ເຈັບຫົວໃຈ, ຫຼືເຈົ້າອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆເລີຍ. ການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນການຜ່າຕັດຫຼືສັງເກດເບິ່ງແລະລໍຖ້າ (ການຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວ). ຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ.

ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ Duodenal-type FL ແມ່ນດີຫຼາຍ.

ການແຜ່ກະຈາຍສ່ວນໃຫຍ່ປະກົດວ່າ FL ແມ່ນກຸ່ມຂອງຈຸລັງ lymphoma ກະແຈກກະຈາຍ (ແຜ່ກະຈາຍ) ທີ່ພົບເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນເນື້ອງອກໃຫຍ່ (ເນື້ອງອກ) ທີ່ປາກົດເປັນກ້ອນຢູ່ໃນບໍລິເວນ groin ຂອງທ່ານ (inguinal). 

Paediatric-type follicular lymphoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍຂອງ lymphoma follicular. ມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍແຕ່ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ເຖິງປະມານ 40 ປີ. 

ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ P-TFL ແມ່ນເປັນເອກະລັກແລະແຕກຕ່າງກັນກັບ lymphoma follicular ມາດຕະຖານ. ມັນປະຕິບັດຕົວຄືກັບເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນໂຍນ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ) ແລະມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ມັນມັກຈະບໍ່ແຜ່ລາມອອກຈາກພື້ນທີ່ທີ່ມັນເຕີບໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດ.

PTFL ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ຫົວແລະຄໍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ປະເພດ follicular ປະເພດ paediatric ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕ່ອມນ້ໍານົມທີ່ຖືກກະທົບອອກ, ຫຼືສັງເກດເບິ່ງ & ລໍຖ້າ (ການຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວ). ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສົບຜົນສໍາເລັດ, ປະເພດຍ່ອຍນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະກັບຄືນມາ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ cytogenetics lymphoma ຂອງທ່ານ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການທົດສອບທັງຫມົດຂ້າງເທິງ, ທ່ານອາດຈະມີການທົດສອບ cytogenetic. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຕົວຢ່າງເລືອດແລະເນື້ອງອກຂອງທ່ານຖືກກວດສອບສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງກັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຂອງທ່ານ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ກະລຸນາເບິ່ງພາກຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາຂອງ lymphoma ຂອງທ່ານໃນຫນ້ານີ້. ການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນການກວດສອບການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາແມ່ນເອີ້ນວ່າການທົດສອບ cytogenetic. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງວ່າທ່ານມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນໂຄໂມໂຊມແລະພັນທຸກໍາ.

ພວກເຮົາປົກກະຕິແລ້ວມີ 23 ຄູ່ຂອງໂຄໂມໂຊມ, ແລະພວກມັນຖືກນັບຕາມຂະຫນາດຂອງມັນ. ຖ້າທ່ານມີ FL, ໂຄໂມໂຊມຂອງເຈົ້າອາດຈະເບິ່ງແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.  

 

ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຂອງ​ພັນ​ທຸ​ກໍາ​ແລະ​ໂຄ​ໂມ​ໂຊມ​ຂອງ​ທ່ານ​ສາ​ມາດ​ຊ່ວຍ​ເຮັດ​ໃຫ້​ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​ຂອງ​ທ່ານ​, ແລະ​ສາ​ມາດ​ມີ​ຜົນ​ກະ​ທົບ​ທາງ​ເລືອກ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ຂອງ​ທ່ານ​.
genes ແລະ chromosomes ແມ່ນຫຍັງ?

ແຕ່ລະຈຸລັງທີ່ສ້າງຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີແກນ, ແລະພາຍໃນແກນແມ່ນ 23 ຄູ່ຂອງໂຄໂມໂຊມ. ແຕ່ລະໂຄໂມໂຊມແມ່ນເຮັດມາຈາກ DNA ສາຍຍາວ (ອາຊິດ deoxyribonucleic) ທີ່ບັນຈຸພັນທຸກໍາຂອງພວກເຮົາ. 

genes ຂອງພວກເຮົາສະຫນອງລະຫັດທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຈຸລັງແລະທາດໂປຼຕີນທັງຫມົດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແລະບອກພວກເຂົາວິທີການເບິ່ງຫຼືປະຕິບັດ. 

ຖ້າມີການປ່ຽນແປງ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນໂຄໂມໂຊມເຫຼົ່ານີ້ຫຼືພັນທຸກໍາ, ທາດໂປຼຕີນແລະຈຸລັງຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ. 

Lymphocytes ສາມາດກາຍເປັນຈຸລັງ lymphoma ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ (ເອີ້ນວ່າການກາຍພັນຫຼືການປ່ຽນແປງ) ພາຍໃນຈຸລັງ. ການກວດເນື້ອເຍື່ອ lymphoma ຂອງທ່ານອາດຈະຖືກເບິ່ງໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີການກາຍພັນໃດໆ.

ການກາຍພັນຂອງ FL ມີລັກສະນະແນວໃດ?

ການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປ

ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ການກາຍພັນ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການ overexpression (ຫຼາຍເກີນໄປ) ຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ແນ່ນອນຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ FL. ໃນເວລາທີ່ທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ overexpressed, ເຂົາເຈົ້າ ຊ່ວຍ​ໃຫ້​ມະ​ເຮັງ​ຂອງ​ທ່ານ​ຂະ​ຫຍາຍ​ຕົວ​.

ທາດໂປຼຕີນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກຸ່ມທີ່ປົກກະຕິບອກຈຸລັງທີ່ຈະເຕີບໂຕ, ຫຼືຕາຍແລະຮັກສາຄວາມສົມດູນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກເຂົາຍັງຮັບຮູ້ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງເສຍຫາຍ, ຫຼືເລີ່ມກາຍເປັນມະເຮັງ, ແລະບອກຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼືຕາຍ. ແຕ່ການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປຂອງບາງທາດໂປຼຕີນທີ່ບອກໃຫ້ຈຸລັງ lymphoma ຂະຫຍາຍຕົວ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການນີ້ບໍ່ສົມດຸນ, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວແລະເພີ່ມຂຶ້ນ. 

ໂປຣຕີນບາງອັນທີ່ອາດຈະສະແດງອອກເກີນໃນເຊລ FL ຂອງທ່ານລວມມີ:

  • CD5
  • CD10
  • CD20
  • CD23
  • CD43
  • BCL6
  • IRF4
  • MUM1

ການຍົກຍ້າຍ

genes ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງກິດຈະກໍາແລະການຂະຫຍາຍຕົວເນື່ອງຈາກວ່າ a ການຍົກຍ້າຍ. ການຍ້າຍຖິ່ນຖານເກີດຂຶ້ນເມື່ອພັນທຸກໍາຂອງໂຄໂມໂຊມສອງອັນແຕກຕ່າງກັນໄປແລກປ່ຽນສະຖານທີ່. ການຍົກຍ້າຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປໃນຄົນທີ່ມີ FL. ຖ້າທ່ານມີການໂອນຍ້າຍໃນຈຸລັງ FL ຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະຢູ່ລະຫວ່າງໂຄໂມໂຊມທີ 14 ແລະ 18 ຂອງທ່ານ. ເມື່ອທ່ານມີການຖ່າຍທອດພັນທຸກໍາໃນໂຄໂມໂຊມທີ 14 ແລະ 18 ມັນຈະຖືກຂຽນເປັນ. t(14:18)

ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຂ້ອຍມີ?

ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາແມ່ນສໍາຄັນເພາະວ່າພວກມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄາດຄະເນວ່າ FL ຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດແລະເຕີບໂຕແນວໃດ. ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາວາງແຜນສິ່ງທີ່ tratment ອາດຈະເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ການຈື່ຈໍາຊື່ຂອງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່ສໍາຄັນຫຼາຍ. ແຕ່, ການຮູ້ວ່າທ່ານມີບາງການກາຍພັນຂອງ gene ເຫຼົ່ານີ້ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືຢາກັບຄົນອື່ນກັບ FL. 

ການຄົ້ນພົບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາໃນ lymphoma ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຄົ້ນຄວ້າແລະການພັດທະນາການປິ່ນປົວໃຫມ່ທີ່ເປົ້າຫມາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຫຼືພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການຄົ້ນຄວ້ານີ້ແມ່ນດໍາເນີນຕໍ່ໄປຍ້ອນວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຂຶ້ນ.

ບາງວິທີທີ່ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຂອງທ່ານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານປະກອບມີ:

  • ຖ້າ CD20 ສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປໃນຈຸລັງ FL ຂອງທ່ານແລະທ່ານຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະມີຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ rituximab (ຍັງເອີ້ນວ່າ Mabthera ຫຼື Rituxan). CD20 overexpression ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼາຍໃນຜູ້ທີ່ມີ lymphoma follicular.
  • ຖ້າທ່ານມີການສະແດງ IRF4 ຫຼື MUM1 ຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນອາດຈະຊີ້ບອກວ່າ FL ຂອງເຈົ້າມີຄວາມຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ແລະອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
  • ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວ FL ຂອງທ່ານ.

ຄໍາຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ

ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄໍາຖາມໃດທີ່ຈະຖາມໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ຮູ້, ເຈົ້າບໍ່ຮູ້, ເຈົ້າຮູ້ໄດ້ແນວໃດຈະຖາມ?

ການມີຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະຮູ້ວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່. ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານວາງແຜນລ່ວງຫນ້າສໍາລັບສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ.

ພວກເຮົາເອົາບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄໍາຖາມທີ່ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າເປັນປະໂຫຍດ. ແນ່ນອນ, ສະຖານະການຂອງທຸກໆຄົນແມ່ນເປັນເອກະລັກ, ດັ່ງນັ້ນຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ແຕ່ພວກເຂົາກໍ່ໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ດີ. 

ໃຫ້ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອດາວໂຫລດ PDF ທີ່ສາມາດພິມໄດ້ຂອງຄໍາຖາມສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ

ດາວໂຫລດ "ຄໍາຖາມເພື່ອຖາມທ່ານຫມໍ" ຂອງພວກເຮົາທີ່ນີ້

ການປິ່ນປົວໂຣກ Lymphoma Follicular (FL)

ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບທັງຫມົດຈາກການກວດ biopsies ຂອງທ່ານ, ການທົດສອບ cytogenetic ແລະການສະແກນຂັ້ນຕອນໄດ້ເຂົ້າມາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສາມາດວາງແຜນກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການ FL ຂອງທ່ານ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ນີ້ອາດຈະຫມາຍເຖິງການປະຕິບັດ "ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ". ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ lymphoma ຂອງທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃດໆ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອເບິ່ງວ່າ lymphoma ເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ທ່ານມີອາການຫຼືບໍ່ສະບາຍ. ທ່ານສາມາດດາວໂຫລດເອກະສານຄວາມຈິງຂອງພວກເຮົາໃນ Watch and Wait ໂດຍການຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ເມື່ອໃດທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະທົບທວນຄືນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕັດສິນໃຈວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ຢູ່ບາງສູນມະເຮັງ, ທ່ານໝໍຍັງຈະພົບປະກັບທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ກ ທີມງານຫຼາຍວິຊາ (MDT) ກອງປະຊຸມ.  

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບ FL ຂອງທ່ານ. ການ​ຕັດ​ສິນ​ໃຈ​ໃນ​ເວ​ລາ​ທີ່​ຫຼື​ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ທ່ານ​ຈໍາ​ເປັນ​ຕ້ອງ​ເລີ່ມ​ຕົ້ນ​ແລະ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ແນວ​ໃດ​ທີ່​ດີ​ທີ່​ສຸດ​ແມ່ນ​ອີງ​ໃສ່​:

  • ຂັ້ນຕອນສ່ວນບຸກຄົນຂອງ lymphoma, ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ແລະອາການ 
  • ອາຍຸຂອງທ່ານ, ປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາ, ແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປ
  • ສະຫວັດດີພາບທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈໃນປະຈຸບັນຂອງເຈົ້າ ແລະຄວາມມັກຂອງຄົນເຈັບ. 

ການກວດເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສັ່ງກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຫົວໃຈ, ປອດແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດຮັບມືກັບການປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ ECG (electrocardiogram), ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດຫຼືການເກັບປັດສະວະ 24 ຊົ່ວໂມງ. 

ທ່ານໝໍ ຫຼືພະຍາບານທີ່ເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານສາມາດອະທິບາຍແຜນການປິ່ນປົວ ແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແກ່ເຈົ້າ ແລະຢູ່ບ່ອນນັ້ນເພື່ອຕອບຄຳຖາມທີ່ເຈົ້າອາດມີ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງຖາມທ່ານ ໝໍ ແລະ/ຫຼື ພະຍາບານທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານບໍ່ເຂົ້າໃຈ.

ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ FL ແມ່ນເພື່ອ:
  • ຍືດອາຍຸການໃຫ້ອະໄພ
  • ໃຫ້ການຄວບຄຸມພະຍາດ
  • ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ
  • ຫຼຸດຜ່ອນອາການຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງດ້ວຍການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນຸນຫຼື palliative

ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດໂທລະສັບຫຼືອີເມລ໌ໄປຫາສາຍດ່ວນພະຍາບານ Lymphoma ອົດສະຕາລີດ້ວຍຄໍາຖາມຂອງທ່ານແລະພວກເຮົາສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ. 

ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານບໍ່ຄວນມີການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເລື້ອຍໆ, Follicular Lymphoma ແມ່ນ dormant (ຫຼືນອນ) ແລະເຕີບໃຫຍ່ຊ້າໆທີ່ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດໃດໆໃນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລານີ້, ແລະມັນມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວ. 

ຖ້າ lymphoma "ຕື່ນຂຶ້ນ" ຫຼືເລີ່ມຂະຫຍາຍຕົວໄວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ.

ສາຍດ່ວນພະຍາບານດູແລ Lymphoma:

ໂທລະສັບ: 1800 953 081

ອີ​ເມວ​: nurse@lymphoma.org.au

ຄລິກທີ່ນີ້ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ
Watch & Wait ເປັນວິທີການປິ່ນປົວ

ດາວໂຫລດສຳເນົາຂອງ Watch & Wait factsheet ຂອງພວກເຮົາທີ່ນີ້

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບ Follicular Lymphoma (FL)?

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີ FL ຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທັນທີ. ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍານົດເວລາທີ່ມັນເຖິງເວລາທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ເງື່ອນໄຂ GELF' ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວ:

  • ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 7 ຊມ.
  • ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ 3 ບວມຢູ່ໃນ 3 ບໍລິເວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຈະແຈ້ງ, ທັງໝົດມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 3 ຊມ.
  • ອາການ B ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
  • ມ້າມໃຫຍ່ (splenomegaly)
  • ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງທ່ານທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງ. 
  • ນ້ໍາທີ່ມີຈຸລັງ lymphoma ຢູ່ໃນປອດຫຼືທ້ອງຂອງທ່ານ (pleural effusions ຫຼື ascites).
  • ຈຸລັງ FL ທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງທ່ານ (ການປ່ຽນແປງ leukemic) ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງເລືອດສຸຂະພາບອື່ນໆຂອງທ່ານ (cytopenias). ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າ FL ຂອງເຈົ້າ ກຳ ລັງຢຸດກະດູກກະດູກຂອງເຈົ້າຈາກຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດເມັດເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບພຽງພໍ.
  • LDH ສູງ ຫຼື Beta2- microglobulin (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກວດເລືອດ).

ໃຫ້ຄລິກໃສ່ຫົວຂໍ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອເບິ່ງປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງ FL ຂອງທ່ານ.

ການ​ດູ​ແລ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​ແມ່ນ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ໃຫ້​ຄົນ​ເຈັບ​ແລະ​ຄອບ​ຄົວ​ທີ່​ປະ​ເຊີນ​ກັບ​ການ​ເຈັບ​ປ່ວຍ​ຮ້າຍ​ແຮງ. ການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນຸນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການຫນ້ອຍລົງ, ແລະຕົວຈິງແລ້ວດີຂຶ້ນໄວໂດຍການເອົາໃຈໃສ່ກັບລັກສະນະເຫຼົ່ານັ້ນຂອງການດູແລຂອງພວກເຂົາ.

ສໍາລັບບາງຄົນຂອງທ່ານທີ່ເປັນໂຣກ FL, ຈຸລັງ leukemic ຂອງທ່ານອາດຈະເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະບີບອັດກະດູກ, ເສັ້ນເລືອດ, ຕ່ອມນ້ໍານົມ, ຕັບຫຼື spleen. ເນື່ອງຈາກວ່າໄຂກະດູກແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍຈຸລັງ FL ທີ່ຍັງອ່ອນເກີນໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຈຸລັງເລືອດປົກກະຕິຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການປິ່ນປົວແບບສະໜັບສະໜຸນອາດຮວມເຖິງສິ່ງຕ່າງໆ ເຊັ່ນວ່າ ທ່ານມີເລືອດ ຫຼືການສົ່ງເລືອດອອກ platelet ຢູ່ໃນອຸປະຖໍາ ຫຼືໃນຊຸດສັກຢາທາງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນໂຮງໝໍ. ທ່ານອາດຈະມີຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ.

ມັນ​ອາດ​ຈະ​ມີ​ການ​ປຶກ​ສາ​ຫາ​ລື​ກັບ​ທີມ​ງານ​ການ​ດູ​ແລ​ພິ​ເສດ​ຫຼື​ແມ່ນ​ແຕ່​ການ​ດູ​ແລ​ແບບ​ປະ​ຈໍາ​ຕົວ. ມັນຍັງສາມາດມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບການດູແລໃນອະນາຄົດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການວາງແຜນການດູແລແບບພິເສດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຄຸ້ມຄອງຫຼາຍວິຊາຂອງ lymphoma.

ການດູແລແບບສະໜັບສະໜຸນສາມາດລວມເຖິງການດູແລແບບສະໝໍ່າສະເໝີທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງອາການ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງເຈົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການດູແລຮັກສາຊີວິດຖ້າຈໍາເປັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າທີມງານ Palliative Care ສາມາດໂທຫາໄດ້ທຸກເວລາໃນລະຫວ່າງເສັ້ນທາງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດ. ພວກມັນສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມ ແລະ ຈັດການອາການຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດ ແລະອາການປວດຮາກ) ທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດ ຫຼືການປິ່ນປົວຂອງມັນ. 

ຖ້າທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ການດູແລແບບສະຫນັບສະຫນູນຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວສໍາລັບ lymphoma ຂອງທ່ານ, ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີສຸຂະພາບດີແລະສະດວກສະບາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. 

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ໃຊ້ລັງສີໃນປະລິມານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງ lymphoma ແລະເນື້ອງອກຫົດຕົວ. ກ່ອນທີ່ຈະມີລັງສີ, ທ່ານຈະມີກອງປະຊຸມວາງແຜນ. ກອງປະຊຸມນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອວາງແຜນວິທີການກໍານົດຮັງສີໄປສູ່ lymphoma, ແລະຫຼີກເວັ້ນການທໍາລາຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມັກຈະໃຊ້ເວລາລະຫວ່າງ 2-4 ອາທິດ. ໃນໄລຍະນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປສູນຮັງສີທຸກໆມື້ (ວັນຈັນ - ວັນສຸກ) ເພື່ອປິ່ນປົວ. 

* ຖ້າເຈົ້າຢູ່ໄກຈາກສູນລັງສີ ແລະ ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເລື່ອງບ່ອນຢູ່ລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ກະລຸນາລົມກັບແພດ ຫຼື ພະຍາບານຂອງເຈົ້າວ່າມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫຍັງແດ່. ທ່ານຍັງສາມາດຕິດຕໍ່ສະພາມະເຮັງ ຫຼືມູນນິທິ Leukemia ໃນລັດຂອງເຈົ້າ ແລະເບິ່ງວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດຊ່ວຍຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໄດ້.

ການປິ່ນປົວລັງສີສໍາລັບ lymphoma
ການຮັງສີສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ຫຼືເພື່ອປັບປຸງອາການໂດຍການຫົດຕົວຂອງ tumor ຂອງທ່ານ

 

ເຈົ້າອາດມີຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເມັດ ແລະ/ຫຼືໃຫ້ເປັນຢາຢອດຢາໃສ່ເສັ້ນກ່າງ (ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດຂອງເຈົ້າ) ຢູ່ຄລີນິກມະເຮັງ ຫຼືໂຮງໝໍ. ຢາເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຊະນິດອາດຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຢາ immunotherapy. Chemo ຂ້າຈຸລັງການຂະຫຍາຍຕົວໄວດັ່ງນັ້ນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບາງຈຸລັງທີ່ດີຂອງທ່ານທີ່ເຕີບໂຕໄວເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ MAB ຢູ່ຄລີນິກມະເຮັງຫຼືໂຮງຫມໍ. MABs ຕິດກັບຈຸລັງ lymphoma ແລະດຶງດູດພະຍາດອື່ນໆທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບເມັດເລືອດຂາວແລະທາດໂປຼຕີນຈາກມະເຮັງເພື່ອໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຈົ້າສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບ FL ໄດ້.

MABS ຈະເຮັດວຽກພຽງແຕ່ຖ້າທ່ານມີທາດໂປຼຕີນຫຼືເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານ. ເຄື່ອງໝາຍທົ່ວໄປໃນ FL ແມ່ນ CD20. ຖ້າທ່ານມີເຄື່ອງຫມາຍນີ້, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ MAB.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສົມທົບກັບ MAB (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ rituximab).

ເຈົ້າອາດຈະເອົາຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເມັດ ຫຼື ນໍ້າຕົ້ມໃສ່ເສັ້ນກ່າງຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງປາກອາດຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ເຮືອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນຕ້ອງການນອນໂຮງຫມໍສັ້ນ. ຖ້າທ່ານມີນ້ໍາຕົ້ມ, ທ່ານອາດຈະກິນຢູ່ຄລີນິກມື້ຫນຶ່ງຫຼືຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍຕິດກັບຈຸລັງ lymphoma ແລະຕັນສັນຍານທີ່ມັນຕ້ອງການການຂະຫຍາຍຕົວແລະຜະລິດຈຸລັງຫຼາຍ. ນີ້ຈະຢຸດມະເຮັງບໍ່ໃຫ້ຂະຫຍາຍຕົວແລະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ lymphoma ຕາຍ. 

ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລຳຕົ້ນ ຫຼື ໄຂກະດູກແມ່ນເຮັດເພື່ອທົດແທນໄຂກະດູກທີ່ເປັນພະຍາດຂອງທ່ານດ້ວຍຈຸລັງລຳຕົ້ນໃໝ່ທີ່ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ເປັນເມັດເລືອດໃໝ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ປົກກະຕິແລ້ວ ການປູກຖ່າຍກະດູກກະດູກແມ່ນເຮັດໄດ້ສະເພາະກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີ FL, ໃນຂະນະທີ່ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນເຮັດໄດ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍຜູ້ໃຫຍ່.

ໃນການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍກົງຈາກໄຂກະດູກ, ເຊິ່ງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດ.

ຈຸລັງຕົ້ນອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນຫຼືເກັບກໍາຈາກທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

ຖ້າທ່ານຈຸລັງລໍາຕົ້ນມາຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນ allogeneic.

ຖ້າຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເຈົ້າຖືກລວບລວມ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍທອດຈຸລັງ autologous.

ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກລວບລວມໂດຍຜ່ານຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ apheresis. ທ່ານ (ຫຼືຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງທ່ານ) ຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ apheresis ແລະເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກເອົາອອກ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກແຍກອອກແລະເກັບກໍາເຂົ້າໄປໃນຖົງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເລືອດສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງທ່ານຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ທ່ານ.

ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນຂັ້ນຕອນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນປະລິມານສູງຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນຮ່າງກາຍເພື່ອຂ້າຈຸລັງ lymphoma ທັງຫມົດຂອງທ່ານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວໃນປະລິມານສູງນີ້ຍັງຈະຂ້າຈຸລັງທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນໄຂກະດູກຂອງທ່ານ. ສະນັ້ນ ຈຸລັງລຳຕົ້ນທີ່ເກັບໄດ້ນັ້ນຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ເຈົ້າ (ນຳໄປປູກ). ນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫຼາຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຫ້ເລືອດ, ໂດຍຜ່ານການ drip ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນກ່າງຂອງທ່ານ.

"nil"

ການປິ່ນປົວ T-cell CAR ແມ່ນການປິ່ນປົວໃຫມ່ກວ່າທີ່ຈະສະຫນອງໃຫ້ພຽງແຕ່ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ມີແລ້ວຢ່າງຫນ້ອຍສອງການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບ FL ຂອງທ່ານ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell CAR ໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. 

ການປິ່ນປົວ T-cell CAR ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ບ່ອນທີ່ lymphocytes T-cell ຂອງເຈົ້າຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດຂອງເຈົ້າໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການ apheresis. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທ່ານ lymphocytes B-cell, T-cells ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານແລະເຮັດວຽກກັບ B-cell ຂອງທ່ານເພື່ອປົກປ້ອງທ່ານຈາກພະຍາດແລະພະຍາດ.

ເມື່ອຈຸລັງ T ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ພວກມັນຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງບ່ອນທີ່ພວກມັນຖືກວິສະວະກໍາໃຫມ່. ນີ້ເກີດຂຶ້ນໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມ T-cell ກັບ antigen ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມັນຮັບຮູ້ lymphoma ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນແລະຕໍ່ສູ້ກັບມັນປະສິດທິພາບຫຼາຍ.

Chimeric ໝາຍ ເຖິງການມີສ່ວນທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນການລວມຕົວຂອງ antigen ກັບ T-cell ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນ chimeric.

ເມື່ອ T-cells ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫມ່ແລ້ວ, ພວກມັນຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ທ່ານເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນຕໍ່ສູ້ກັບ lymphoma.

ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ - ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ

ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ

ຄັ້ງທໍາອິດທີ່ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ. ເມື່ອທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ບາງ​ຄົນ​ຕ້ອງ​ການ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ຫຼາຍ​ທັນ​ທີ, ແລະ​ຄົນ​ອື່ນ​ອາດ​ຈະ​ເປັນ​ເດືອນ​ຫຼື​ຫຼາຍ​ປີ, ກ່ອນ​ທີ່​ຈະ​ຕ້ອງ​ການ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ເພີ່ມ​ເຕີມ.

ເມື່ອທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະມີຢາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຢາ. ນີ້ອາດຈະປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ພູມຕ້ານທານ monoclonal ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການຜ່າຕັດເຊັ່ນດຽວກັນ, ຫຼືແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ.

ຮອບວຽນການປິ່ນປົວ

ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຈະມີໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃນຮອບວຽນ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະມີການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພັກຜ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອີກຮອບ (ວົງຈອນ) ຂອງການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ FL, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນມີປະສິດທິຜົນເພື່ອບັນລຸການປົດຕໍາແຫນ່ງ (ບໍ່ມີອາການຂອງມະເຮັງ).  

ເມື່ອແຜນການປິ່ນປົວທັງໝົດຂອງເຈົ້າຖືກລວມເຂົ້າກັນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າໂປຣໂຕຄໍການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າ. ບາງບ່ອນອາດຈະເອີ້ນວ່າເປັນລະບອບການປິ່ນປົວ. 

ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ຫຼື CLL ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈົ້າກັງວົນ

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເລືອກໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ປັດໃຈຂ້າງລຸ່ມນີ້

  • ຂັ້ນຕອນແລະຊັ້ນຮຽນຂອງ FL ຂອງທ່ານ.
  • ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ທ່ານມີ.
  • ອາຍຸແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
  • ພະຍາດອື່ນໆຫຼືຢາທີ່ທ່ານອາດຈະກິນ.
  • ຄວາມມັກຂອງທ່ານຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືທາງເລືອກຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ຕົວຢ່າງຂອງ chemoimmunotherapy protocols ທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ FL

  • BR ປະສົມປະສານຂອງ Bendamustine ແລະ Rituximab (a MAB).
  • BO ຫຼື GB- ການປະສົມປະສານຂອງ Bendamustine ແລະ Obinutuzumab (a MAB).
  • RCHOP ປະສົມປະສານຂອງ rituximab (MAB) ກັບຢາເຄມີບໍາບັດ cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine ແລະ prednisolone. ໂປຣໂຕຄໍນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ FL ເມື່ອມັນເປັນຊັ້ນສູງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຊັ້ນ 3a ແລະສູງກວ່າ.
  • O- CHOP ປະສົມປະສານຂອງ Obinutuzumab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin ແລະ prednisolone. ໂປຣໂຕຄໍນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ FL ເມື່ອມັນເປັນຊັ້ນສູງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຊັ້ນ 3a ແລະສູງກວ່າ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຈໍານວນຫຼາຍໃນທົ່ວອົດສະຕາລີແລະທົ່ວໂລກ, ຊອກຫາວິທີການປັບປຸງການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນ lymphoma. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ໃຫ້ຄລິກໃສ່ປຸ່ມຂ້າງລຸ່ມນີ້. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານ - hematologist ຫຼື oncologist ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມເບິ່ງ
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກສາແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາທ່ານຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍເປັນເວລາດົນ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ.

ການໃຫ້ອະໄພທີ່ສົມບູນ

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີການຕອບສະຫນອງທີ່ດີຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດແລະບັນລຸການປົດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ບໍ່ມີ FL ທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ນີ້ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ຫຼັງຈາກການສະແກນ PET. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການໃຫ້ອະໄພຢ່າງສົມບູນແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບການປິ່ນປົວ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, lymphoma ຫາຍໄປແລະບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກັບຄືນມາ.

ແຕ່ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມີ lymphomas indolent ເຊັ່ນ FL, ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະມາຫຼັງຈາກບາງເວລາ. ນີ້ອາດຈະເປັນເດືອນຫຼືຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ແຕ່ມັນຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກັບຄືນມາ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການເກີດຄືນໃໝ່. ເມື່ອມັນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ, ຫຼືທ່ານອາດຈະໄປຫາ "ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ" ຖ້າມັນຍັງຄົງບໍ່ມີອາການ.

ການໃຫ້ອະໄພບາງສ່ວນ

ສໍາລັບບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການກໍາຈັດຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນການປົດບາງສ່ວນ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າພະຍາດສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ ໝົດ ໄປ, ແຕ່ຍັງມີບາງອາການຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ມັນຍັງເປັນການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ດີ, ເພາະວ່າຈື່ໄວ້ວ່າ FL ແມ່ນໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ແຕ່ຖ້າທ່ານມີການຕອບສະຫນອງບາງສ່ວນ, ມັນອາດຈະກັບຄືນໄປນອນ, ແລະທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ, ແຕ່ສືບຕໍ່ເບິ່ງແລະລໍຖ້າ.

ບໍ່ວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການໃຫ້ອະໄພຢ່າງສົມບູນ ຫຼືບາງສ່ວນສາມາດເຫັນໄດ້ໃນການຕິດຕາມການສະແກນ PET ຂອງທ່ານ. 

ເພື່ອພະຍາຍາມຮັກສາທ່ານຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍໃຫ້ດົນເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງລ້ຽງເປັນເວລາສອງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍັງ?

ການປິ່ນປົວແບບບໍາລຸງຮັກສາປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໃຫ້ທຸກໆ 2-3 ເດືອນແລະເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການບໍາລຸງຮັກສາແມ່ນ rituximab ຫຼື obinutuzumab. ທັງສອງຢາເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດທິພາບໃນເວລາທີ່ທ່ານມີທາດໂປຼຕີນຈາກ CD20 ໃນຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງພົບເລື້ອຍກັບ FL.

ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສອງ

ຖ້າ FL ຂອງທ່ານ relapses ຫຼື refractory ກັບການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວສາຍທີສອງ. Refractory FL ແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນຈາກການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງທ່ານ. 

ຖ້າເຈົ້າອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 70 ປີ, ເຈົ້າອາດຈະໃຫ້ຢາປະສົມຕ່າງໆ, ຕິດຕາມດ້ວຍການປູກຖ່າຍເຊລ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທຸກຄົນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມເຫມາະສົມສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານສໍາລັບປະເພດການປິ່ນປົວນີ້. 

ຖ້າທ່ານບໍ່ມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ມີໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສະເຫນີ. 

ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານກັບຄືນສູ່ການປົດປ່ອຍແລະຄວບຄຸມ lymphoma ຂອງທ່ານໃນໄລຍະຍາວ. 

ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຖ້າທ່ານມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ

 RICE

RICE ແມ່ນຢາເຄມີທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ fractionated (ແຕກແຍກ) ຫຼື infusional (ຜ່ານ drip) doses ຂອງ ifosfamide, carboplatin ແລະ etoposide. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ relapsed ຫຼືກ່ອນທີ່ຈະເປັນ autologous transplant ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວນີ້ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ

 R-GDP 

R-GDP ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ gemcitabine, dexamethasone ແລະ cisplatin. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ relapsed ຫຼືກ່ອນທີ່ຈະເປັນ autologous transplant ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.

ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຖ້າຫາກວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ

R-CHOP/ O-CHOP

R-CHOP ຫຼື O-CHOP ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງ rituximab ຫຼື obinutuzumab (a MAB) ກັບຢາເຄມີ cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine ແລະ prednisolone ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ eviQ.

R-CVP

R-CVP ແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ rituximab, cyclophosphamide, vincristine ແລະ prednisolone. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າທ່ານອາຍຸຫຼາຍຂື້ນກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.

O-CVP

O-CVP ແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ obinutuzimab, cyclophosphamide, vincristine ແລະ prednisolone. ທ່ານອາດຈະເປັນນີ້ຖ້າທ່ານອາຍຸຫຼາຍຂື້ນກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.

ການຮັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ FL ຂອງທ່ານ relapses. ມັນມັກຈະເຮັດໄດ້ຖ້າມັນ relapses ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຫນຶ່ງແລະຊ່ວຍຄວບຄຸມ FL ຂອງທ່ານແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການບາງຢ່າງທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ.  

ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມ

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມຫຼັງຈາກການເປັນເທື່ອທີສອງຫຼືແມ້ກະທັ້ງທີສາມ. ການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມມັກຈະຄ້າຍຄືກັນກັບການປິ່ນປົວຂ້າງເທິງ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຖ້າ FL ຂອງທ່ານແມ່ນ "ຫັນປ່ຽນ" ແລະເລີ່ມປະຕິບັດຕົວຄືກັບ lymphoma ປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphoma ຂະຫນາດໃຫຍ່ B-cell ແຜ່ກະຈາຍ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR T-cell ເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທີສາມຫຼືສີ່. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແຈ້ງໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ວ່າ FL ຂອງເຈົ້າເລີ່ມປ່ຽນແປງ.

ໂຣກ Lymphoma ທີ່ປ່ຽນແປງ

lymphoma ທີ່ປ່ຽນເປັນ lymphoma ທີ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເບື້ອງຕົ້ນວ່າເປັນ indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ) ແຕ່ໄດ້ກາຍເປັນ (ປ່ຽນເປັນ) lymphoma ຮຸກຮານ (ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ).

ການປ່ຽນແປງຂອງ FL ຂອງທ່ານອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າທ່ານມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຕໍ່ຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານໃນໄລຍະເວລາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕື່ມອີກ. ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດ, ຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ. ຄວາມເສຍຫາຍພິເສດຕໍ່ພັນທຸກໍານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວໄວ. 

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫັນເປັນແມ່ນຕໍ່າ. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະ 10 ຫາ 15 ປີຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ, ປະມານ 2-3 ຄົນໃນ 100 ຄົນທີ່ມີ FL ໃນແຕ່ລະປີ, ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໄປສູ່ປະເພດຍ່ອຍທີ່ຮຸກຮານຫຼາຍ.

ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຈາກການວິນິດໄສໄປສູ່ການຫັນປ່ຽນແມ່ນ 3-6 ປີ.

ຖ້າທ່ານມີການຫັນປ່ຽນຈາກ FL, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າມັນຈະປ່ຽນເປັນ lymphoma ຊະນິດຍ່ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) ຫຼື, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ Burkitt lymphoma. ເຈົ້າຈະຕ້ອງໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດທັນທີ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຣກ lymphoma ທີ່ມີ follicular ປ່ຽນແປງໄດ້ປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ.  

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ

ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານສໍາລັບ FL. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ທ່ານ ໝໍ ຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານຄວນອະທິບາຍຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຄາດໄວ້ທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບພວກມັນທັງຫມົດ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ຄວນລະວັງແລະເວລາທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີລາຍລະອຽດການຕິດຕໍ່ຂອງຜູ້ທີ່ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຖ້າທ່ານເປັນດີໃນກາງຄືນຫຼືໃນທ້າຍອາທິດທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ຢູ່. 

ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການປ່ຽນແປງການນັບເລືອດຂອງທ່ານ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຕາຕະລາງທີ່ອະທິບາຍວ່າຈຸລັງເລືອດໃດອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະວິທີການທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານ.

ຈຸລັງເລືອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວ FL

 

ເມັດເລືອດຂາວ

ເມັດເລືອດແດງ

Platelets (ຍັງເມັດເລືອດ)

ຊື່ທາງການແພດ

Neutrophils & Lymphocytes

ເມັດເລືອດແດງ

ເມັດເລືອດ

ພວກ​ເຂົາ​ເຮັດ​ຫຍັງ?

ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ

ພົກພາອົກຊີ

ຢຸດເລືອດ

ການຂາດແຄນເອີ້ນວ່າແນວໃດ?

Neutropenia ແລະ lymphopenia

ໂລກເລືອດຈາງ

Thrombocytopenia

ນີ້ຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍ?

ເຈົ້າຈະຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກໍາຈັດພວກມັນເຖິງແມ່ນວ່າຈະກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ

ທ່ານອາດຈະມີຜິວຫນັງຈືດໆ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ເຢັນແລະວິນຫົວ

ເຈົ້າອາດເປັນຮອຍແຕກໄດ້ງ່າຍ, ຫຼືມີເລືອດໄຫຼບໍ່ຢຸດໄວເມື່ອຖືກຕັດ

ທີມງານປິ່ນປົວຂອງຂ້ອຍຈະເຮັດຫຍັງເພື່ອແກ້ໄຂນີ້?

● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ

● ໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກ ຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດ ຖ້າວ່າເຈົ້າມີການຕິດເຊື້ອ

● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ

● ໃຫ້ການສັກຢາເມັດເລືອດແດງໃຫ້ເຈົ້າຫາກຈໍານວນເຊວຂອງເຈົ້າຕໍ່າເກີນໄປ

● ຊັກຊ້າການປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ

● ໃຫ້ການສັກຢາ platelet ແກ່ເຈົ້າຖ້າຈໍານວນເຊວຂອງເຈົ້າຕໍ່າເກີນໄປ

ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເລືອດທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ຕ່ໍາ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ pancytopenia. ຖ້າທ່ານເປັນ pancytopenic, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການໃຫ້ທ່ານໄປໂຮງ ໝໍ ເພື່ອການປິ່ນປົວຈົນກ່ວາການນັບຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພກວ່າ. 

ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບ FL

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງບາງຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວ FL. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນປັດຈຸບັນການປິ່ນປົວທັງຫມົດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້, ແລະທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານ.

  • ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນກະເພາະອາຫານ (ປວດຮາກ) ແລະຮາກ.
  • ປາກເຈັບ (mucositis) ແລະການປ່ຽນແປງກັບລົດຊາດຂອງສິ່ງຕ່າງໆ.
  • ລຳໄສ້ມີບັນຫາເຊັ່ນ: ທ້ອງຜູກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ (ໜອງແຂງ ຫຼື ເປັນນ້ຳ).
  • ເມື່ອຍລ້າ, ຫຼືຂາດພະລັງງານທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນຫຼືນອນຫລັບ (ເມື່ອຍລ້າ).
  • ກ້າມເນື້ອ (myalgia) ແລະຂໍ້ຕໍ່ (arthralgia) ເຈັບແລະປວດ.
  • ຜົມຫຼົ່ນ ແລະ ຜົມບາງ (alopecia) – ພຽງແຕ່ມີການປິ່ນປົວບາງອັນ.
  • ຄວາມໝອງຄ້ຳຂອງຈິດໃຈ ແລະ ຄວາມຍາກໃນການຈື່ຈຳສິ່ງຕ່າງໆ (ສະໝອງເຄມີ).
  • ການປ່ຽນແປງຄວາມຮູ້ສຶກໃນມືແລະຕີນຂອງທ່ານເຊັ່ນ: tingling, pins ແລະເຂັມຫຼືອາການເຈັບປວດ (neuropathy).
  • ຫຼຸດຜ່ອນການຈະເລີນພັນຫຼືການຫມົດປະຈໍາເດືອນກ່ອນໄວອັນຄວນ (ການປ່ຽນແປງຊີວິດ).

ການຕິດຕາມການດູແລ - ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ?

ໃນເວລາທີ່ທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຖິ້ມເກີບເຕັ້ນລໍາຂອງທ່ານ, ເອົາແຂນຂອງທ່ານໄປໃນອາກາດແລະພັກເຊັ່ນຜູ້ຊາຍນີ້ (ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີພະລັງງານ), ຫຼືທ່ານອາດຈະເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ.

ຄວາມຮູ້ສຶກທັງສອງແມ່ນທົ່ວໄປແລະປົກກະຕິ. ມັນຍັງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງຫນຶ່ງ, ຫນຶ່ງໃນປັດຈຸບັນ, ແລະວິທີການອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນຕໍ່ໄປ.

ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວເມື່ອການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ. ທ່ານຈະຍັງຄົງຕິດຕໍ່ກັບທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ, ແລະສາມາດໂທຫາພວກເຂົາຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ. 

ເຈົ້າຍັງຈະຖືກຕິດຕາມດ້ວຍການກວດເລືອດ ແລະກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດຫາອາການ ຫຼືອາການຊ້ຳອີກ ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຍາວນານຈາກການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະມີການສະແກນເຊັ່ນ PET ຫຼື CT, ແຕ່ນີ້ມັກຈະບໍ່ຈໍາເປັນຖ້າຫາກວ່າການທົດສອບອື່ນໆທັງຫມົດແມ່ນປົກກະຕິແລະທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ.

Prognosis

ການຄາດຄະເນແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເສັ້ນທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ, ວິທີທີ່ມັນຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະວິທີທີ່ທ່ານຈະເຮັດແນວໃດໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. 

ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພະຍາກອນຂອງທ່ານ ແລະມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຫ້ຄໍາຖະແຫຼງໂດຍລວມກ່ຽວກັບການພະຍາກອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, FL ມັກຈະຕອບສະຫນອງດີຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ເປັນມະເຮັງນີ້ສາມາດ remissions ຍາວ - ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ບໍ່ມີສັນຍານຂອງ FL ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ປັດໃຈທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ

ປັດໃຈບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານລວມມີ:

  • ທ່ານອາຍຸແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມໃນເວລາກວດພະຍາດ.
  • ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວ.
  • ຈະເປັນແນວໃດຖ້າວ່າການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ທ່ານມີ.
  • ປະເພດຍ່ອຍຂອງ FL ທີ່ເຈົ້າມີ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງຕົນເອງ, ກະລຸນາລົມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ hematologist ຫຼື oncologist. ພວກເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດອະທິບາຍປັດໃຈຄວາມສ່ຽງແລະການຄາດຄະເນຂອງທ່ານກັບທ່ານ.

ການຢູ່ລອດ - ດໍາລົງຊີວິດກັບ lymphoma follicular

ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼືການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດໃນທາງບວກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສາມາດເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ດີຕໍ່ການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ມີຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຈົ້າສາມາດເຮັດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດຳລົງຊີວິດໄດ້ດີ DLBCL. 

ຫຼາຍຄົນພົບວ່າຫຼັງຈາກການວິນິດໄສມະເຮັງ, ຫຼືການປິ່ນປົວ, ເປົ້າຫມາຍແລະຄວາມສໍາຄັນໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າມີການປ່ຽນແປງ. ການຮູ້ຈັກສິ່ງທີ່ 'ປົກກະຕິໃຫມ່' ຂອງເຈົ້າແມ່ນສາມາດໃຊ້ເວລາແລະມີຄວາມອຸກອັ່ງ. ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຄອບຄົວ ແລະໝູ່ເພື່ອນຂອງເຈົ້າອາດແຕກຕ່າງຈາກເຈົ້າ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກໂດດດ່ຽວ, ເມື່ອຍລ້າ ຫຼືອາລົມຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງໃນແຕ່ລະມື້.

ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ ບໍລິສັດ DLBCL ແມ່ນ​ເພື່ອ​ກັບ​ຄືນ​ໄປ​ບ່ອນ​ມີ​ຊີ​ວິດ​ແລະ​:            

  • ມີຄວາມຫ້າວຫັນໃນການເຮັດວຽກ, ຄອບຄົວ, ແລະບົດບາດອື່ນໆໃນຊີວິດຂອງທ່ານ.
  • ຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະອາການຂອງມະເຮັງ ແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ.  
  • ກໍານົດແລະຈັດການຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ຊັກຊ້າ.      
  • ຊ່ວຍຮັກສາເຈົ້າໃຫ້ເປັນເອກະລາດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
  • ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແລະຮັກສາສຸຂະພາບຈິດທີ່ດີ.

ການປິ່ນປົວມະເຮັງປະເພດຕ່າງໆອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ທ່ານ. ອັນນີ້ອາດຈະໝາຍເຖິງອັນໃດອັນໜຶ່ງໃນຂອບເຂດກ້ວາງຂວາງ ຂອງ​ການ​ບໍ​ລິ​ການ​ເຊັ່ນ​:     

  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ.      
  • ການວາງແຜນໂພຊະນາການແລະການອອກກໍາລັງກາຍ.      
  • ການໃຫ້ຄຳປຶກສາດ້ານອາລົມ, ອາຊີບ ແລະ ການເງິນ. 

ຊັບພະຍາກອນພິເສດສໍາລັບທ່ານ

ສະຫນັບສະຫນູນແລະຂໍ້ມູນຂ່າວສານ

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການກວດເລືອດຂອງທ່ານທີ່ນີ້ - ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງອອນໄລນ໌

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງທ່ານທີ່ນີ້ - ການປິ່ນປົວມະເຮັງ eviQ – Lymphoma

ລົງທະບຽນກັບຈົດຫມາຍຂ່າວ

ສ່ວນແບ່ງນີ້
ໂຄງຮ່າງການ

ຈົດ ໝາຍ ຂ່າວລົງທະບຽນ

ຕິດຕໍ່ Lymphoma Australia ມື້ນີ້!

ກະ​ລຸ​ນາ​ບັນ​ທຶກ: ພະນັກງານ Lymphoma Australia ແມ່ນສາມາດຕອບກັບອີເມວທີ່ສົ່ງເປັນພາສາອັງກິດເທົ່ານັ້ນ.

ສໍາລັບຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນອົດສະຕາລີ, ພວກເຮົາສາມາດສະເຫນີບໍລິການແປພາສາໂທລະສັບ. ໃຫ້ພະຍາບານ ຫຼືພີ່ນ້ອງທີ່ເວົ້າພາສາອັງກິດຂອງເຈົ້າໂທຫາພວກເຮົາເພື່ອຈັດອັນນີ້.