ພາບຖ່າຍດ່ວນຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂະໜາດໃຫຍ່ B-cell (DLBCL) ໃນເດັກນ້ອຍ
ພາກນີ້ແມ່ນຄໍາອະທິບາຍສັ້ນໆຂອງມະເຮັງ lymphoma ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ (DLBCL) ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ 0-14 ປີ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໃນຄວາມເລິກ, ກວດເບິ່ງພາກສ່ວນເພີ່ມເຕີມຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ມະເຮັງຕ່ອມບີຈຸລັງຂະໜາດໃຫຍ່ (DLBCL) ເປັນການແຜ່ລາມ (ຂະຫຍາຍຕົວໄວ). ມັນພັດທະນາມາຈາກ B lymphocytes (ເມັດເລືອດຂາວ) ທີ່ເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. lymphocytes B ທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ລວບລວມຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ lymph ແລະຕ່ອມນ້ໍາ, ພາຍໃນລະບົບ lymphatic, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອ lymph ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນທົ່ວຮ່າງກາຍທັງຫມົດ, DLBCL ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນເກືອບທຸກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແລະແຜ່ໄປສູ່ເກືອບທຸກອະໄວຍະວະຫຼືເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ.
ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ໃຜ?
DLBCL ກວມເອົາປະມານ 15% ຂອງ lymphoma ທັງຫມົດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ. DLBCL ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນເດັກຊາຍຫຼາຍກວ່າເດັກຍິງ. DLBCL ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍ lymphoma ທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່, ກວມເອົາປະມານ 30% ຂອງກໍລະນີ lymphoma ຜູ້ໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນ
DLBCL ໃນເດັກນ້ອຍມີການຄາດຄະເນທີ່ດີເລີດ (ການຄາດຄະເນ). ເດັກນ້ອຍປະມານ 90% ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ ແລະ ພູມຄຸ້ມກັນມາດຕະຖານ. ມີການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຢ່າງທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ນີ້, ໂດຍເນັ້ນຫນັກໃສ່ການສືບສວນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ຊັກຊ້າ, ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວທີ່ເປັນພິດທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍເດືອນເຖິງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
ພາບລວມຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ກະຈາຍ (DLBCL) ໃນເດັກນ້ອຍ
Lymphomas ແມ່ນກຸ່ມຂອງມະເຮັງຂອງ ລະບົບ lymphatic. Lymphoma ເກີດຂື້ນເມື່ອ lymphocytes, ເຊິ່ງເປັນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ໄດ້ຮັບການກາຍພັນຂອງ DNA. ບົດບາດຂອງ lymphocytes ແມ່ນເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ ລະບົບພູມຕ້ານທານ. ມີ B-lymphocytes (B-cells) ແລະ T-lymphocytes (T-cell) ທີ່ມີບົດບາດແຕກຕ່າງກັນ.
ໃນ DLBCL ຈຸລັງ lymphoma ແບ່ງອອກແລະຂະຫຍາຍຕົວໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຫຼືບໍ່ເສຍຊີວິດໃນເວລາທີ່ພວກມັນຄວນ. ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphoma. ເຂົາເຈົ້າເອີ້ນວ່າ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ Hodgkin (HL) ແລະ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin (NHL). Lymphomas ແບ່ງອອກເປັນ:
- ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (ຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ).
- lymphoma ຮຸກຮານ (ຂະຫຍາຍຕົວໄວ).
- lymphoma B-cell ແມ່ນ lymphocytes B-cell ຜິດປົກກະຕິ & ແມ່ນທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. B-cell lymphomas ກວມເອົາປະມານ 85% ຂອງ lymphomas ທັງຫມົດ
- ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ T-cell ແມ່ນ lymphocytes T-cell ຜິດປົກກະຕິ. lymphomas T-cell ກວມເອົາປະມານ 15% ຂອງ lymphomas ທັງຫມົດ
ມະເຮັງຕ່ອມບີຈຸລັງຂະໜາດໃຫຍ່ (DLBCL) ເປັນການແຜ່ລາມ (ຂະຫຍາຍຕົວໄວ). DLBCL ກວມເອົາປະມານ 15% ຂອງ lymphomas ທັງຫມົດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ. DLBCL ເປັນ lymphoma ທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່, ກວມເອົາປະມານ 30% ຂອງກໍລະນີ lymphoma ທັງຫມົດໃນຜູ້ໃຫຍ່.
DLBCL ພັດທະນາມາຈາກຈຸລັງ B ທີ່ແກ່ແລ້ວຈາກສູນກາງເຊື້ອຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ຫຼືຈາກຈຸລັງ B ທີ່ເອີ້ນວ່າ ຈຸລັງ B ກະຕຸ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມີສອງປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ DLBCL:
- ສູນເຊື້ອພະຍາດ B-cell (GCB)
- ເປີດໃຊ້ B-cell (ABC)
ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ DLBCL ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ມີຄໍາອະທິບາຍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນສໍາລັບບ່ອນທີ່ເດັກນ້ອຍເປັນມະເຮັງແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ແນະນໍາພໍ່ແມ່ແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ / ຜູ້ປົກຄອງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ lymphoma ພັດທະນາ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດມັນ.
ໃຜໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ (DLBCL)?
ມະເຮັງຕ່ອມ B-cell ໃຫຍ່ (DLBCL) ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນທຸກເພດທຸກໄວ. DLBCL ແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເດັກນ້ອຍທີ່ສູງອາຍຸແລະໄວຫນຸ່ມ (ຄົນອາຍຸ 10 - 20 ປີ). ມັນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເດັກຊາຍຫຼາຍກ່ວາເດັກຍິງ.
ສາເຫດຂອງ DLBCL ແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ເຈົ້າໄດ້ເຮັດຫຼືບໍ່ໄດ້ເຮັດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດນີ້ແມ່ນ. ມັນບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄົນອື່ນ.
ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ DLBCL ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ມີບາງອັນ ປັດໃຈສ່ຽງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ lymphoma. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະໄປພັດທະນາ DLBCL. ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງປະກອບມີ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງແມ່ນຍັງຕໍ່າຫຼາຍ):
- ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາກັບເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr (EBV) - ເຊື້ອໄວຣັສນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການໄຂ້ຕ່ອມ
- ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອເນື່ອງຈາກພະຍາດພູມຕ້ານທານທີ່ສືບທອດມາ (ພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນ: dyskeratosis congenita, lupus ລະບົບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ)
- ການຕິດເຊື້ອ HIV
- ຢາຕ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ກິນເພື່ອປ້ອງກັນການປະຕິເສດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ
- ການມີອ້າຍຫຼືເອື້ອຍທີ່ເປັນ lymphoma (ໂດຍສະເພາະຝາແຝດ) ໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າມີການເຊື່ອມໂຍງທາງພັນທຸກໍາຂອງຄອບຄົວທີ່ຫາຍາກ (ອັນນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍແລະມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຄອບຄົວເຮັດການທົດສອບພັນທຸກໍາ).
ການມີລູກທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ lymphoma ສາມາດເປັນປະສົບການທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຜິດ. ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເສຍໃຈແລະຕົກໃຈ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປ່ອຍໃຫ້ຕົວທ່ານເອງແລະຄອບຄົວຂອງເຈົ້າໃຊ້ເວລາໃນການປຸງແຕ່ງແລະໂສກເສົ້າ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ທ່ານບໍ່ປະຕິບັດນ້ໍາຫນັກຂອງການບົ່ງມະຕິນີ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ມີອົງການຈັດຕັ້ງສະຫນັບສະຫນູນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຢູ່ທີ່ນີ້ເພື່ອຊ່ວຍທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານໃນໄລຍະເວລານີ້, ກົດບ່ອນນີ້ ເພື່ອຊອກຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະໜັບສະໜູນຄອບຄົວທີ່ມີລູກ ຫຼືຄົນໜຸ່ມທີ່ເປັນມະເຮັງລຳໄສ້.
ປະເພດຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ກະຈາຍ (DLBCL) ໃນເດັກນ້ອຍ
ການແຜ່ກະຈາຍຂອງ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ (DLBCL) ສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະເພດຍ່ອຍໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ B-cell ທີ່ມັນໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ມາຈາກ (ເອີ້ນວ່າ "ຈຸລັງຕົ້ນກໍາເນີດ").
- ມະເຮັງມະເຮັງສູນພັນ B-cell lymphoma (GBC): GCB-type ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍຫຼາຍກ່ວາ ABC-type. ໄວຫນຸ່ມມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດ GCB-type (80-95% ໃນ 0-20 ປີ) ຫຼາຍກ່ວາຜູ້ໃຫຍ່ແລະມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບເມື່ອທຽບກັບ ABC-type.
- Activated B-cell Lymphoma (ABC): ABC-type ແມ່ນມາຈາກສະຖານທີ່ສູນກາງຫຼັງເຊື້ອພະຍາດ (ຂອງເຊນ) ເພາະວ່າມັນເປັນມະເຮັງ B-cell malignancy ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ ABC-type ເພາະວ່າ B-cells ໄດ້ຖືກເປີດໃຊ້ງານແລະເຮັດວຽກເປັນຜູ້ປະກອບສ່ວນແຖວຫນ້າຕໍ່ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ.
DLBCL ສາມາດຖືກຈັດປະເພດເປັນສູນກາງເຊື້ອພະຍາດ B-cell (GCB) ຫຼື activated B-cell (ABC). ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດທີ່ກວດສອບການ biopsy ຕ່ອມ lymph node ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍການຊອກຫາທາດໂປຼຕີນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຈຸລັງ lymphoma. ໃນປັດຈຸບັນ, ຂໍ້ມູນນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂດຍກົງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັກວິທະຍາສາດກໍາລັງດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາເພື່ອຊອກຫາວ່າການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີປະສິດທິພາບຕໍ່ກັບປະເພດຕ່າງໆຂອງ DLBCL ທີ່ພັດທະນາຈາກຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ອາການຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ກະຈາຍ (DLBCL) ໃນເດັກນ້ອຍ
ອາການທໍາອິດທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສັງເກດເຫັນແມ່ນກ້ອນຫຼືຫຼາຍກ້ອນທີ່ບໍ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກຫຼາຍອາທິດ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກມີກ້ອນໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກ້ອນຢູ່ຄໍ, ຂີ້ແຮ້, ຫຼືຂາຂອງລູກ. ກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕ່ອມນ້ໍາໃຄ່ບວມ, ບ່ອນທີ່ lymphocytes ຜິດປົກກະຕິແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ. ກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຫົວ, ຄໍຫຼືຫນ້າເອິກ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັກຈະແຜ່ລາມໃນລັກສະນະທີ່ຄາດເດົາໄດ້ຈາກສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymphatic ໄປອີກ. ໃນໄລຍະກ້າວຫນ້າ, ພະຍາດສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ຕັບ, ກະດູກ, ໄຂກະດູກຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ມີ lymphoma ຊະນິດທີ່ຫາຍາກເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍມະຫາຊົນ mediastinal, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງ B-cell ຕົ້ນຕໍ (PMBCL). lymphoma ນີ້ເຄີຍຖືກຈັດປະເພດເປັນປະເພດຍ່ອຍຂອງ DLBCL ແຕ່ໄດ້ຖືກຈັດປະເພດໃຫມ່ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ. PMBCL ແມ່ນເວລາທີ່ lymphoma ມາຈາກຈຸລັງ B thymic. thymus ແມ່ນອະໄວຍະວະ lymphoid ທີ່ຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງ sternum (ຫນ້າເອິກ).
ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ DLBCL ປະກອບມີ:
- ອາການໃຄ່ບວມທີ່ບໍ່ເຈັບປວດຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຄໍ, ບໍລິເວນແຂນ, ຂາ ຫຼືໜ້າເອິກ
- ຫາຍໃຈຝືດ – ເນື່ອງຈາກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນໜ້າເອິກໃຫຍ່ ຫຼື ມວນ mediastinal
- ໄອ (ປົກກະຕິແລ້ວໄອແຫ້ງ)
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຟື້ນຕົວຈາກການຕິດເຊື້ອ
- ຜິວໜັງຄັນ (ຄັນ)
ອາການ B ແມ່ນ ຄຳ ສັບທີ່ອະທິບາຍອາການຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ, ບ່ອນທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນຊຸດນອນແລະຜ້າປູບ່ອນນອນ)
- ໄຂ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ຮູ້ແຈ້ງ
ປະມານ 20% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DLBCL ມີມະຫາຊົນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "ມະຫາຊົນ mediastinal". , ກ້ອນໃຫຍ່ຢູ່ໃນຫນ້າເອິກສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອຫຼືອາການໃຄ່ບວມຂອງຫົວແລະຄໍເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກກົດໃສ່ທໍ່ລົມຫຼືເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດໃຫຍ່ຢູ່ເຫນືອຫົວໃຈ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ຈໍານວນຫຼາຍກ່ຽວຂ້ອງກັບສາເຫດອື່ນນອກຈາກມະເຮັງ, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ lymphoma ສາມາດເປັນການຍາກສໍາລັບທ່ານຫມໍໃນການວິນິດໄສ.
ການວິນິດໄສຂອງ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ແຜ່ກະຈາຍ (DLBCL)
A biopsy ແມ່ນຈໍາເປັນສະເຫມີສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ກະຈາຍ. ກ biopsy ແມ່ນການດໍາເນີນງານເພື່ອເອົາ a ຂໍ້ lymph ຫຼືເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເພື່ອເບິ່ງມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍແພດພະຍາດ. ການກວດ biopsy ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປສໍາລັບເດັກນ້ອຍເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທຸກທໍລະມານ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການກວດ biopsy ຫຼັກ ຫຼື ການກວດຫາເສັ້ນຜ່າສູນກາງ excisional ແມ່ນທາງເລືອກການສືບສວນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຫມໍເກັບກໍາຈໍານວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ພຽງພໍເພື່ອເຮັດສໍາເລັດການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການວິນິດໄສ.
ລໍຖ້າຜົນໄດ້ຮັບ ສາມາດເປັນເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ມັນອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສົນທະນາກັບຄອບຄົວ, ຫມູ່ເພື່ອນຫຼືພະຍາບານພິເສດ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ (DLBCL)
ຄັ້ງ ໜຶ່ງ ການວິນິດໄສ ຂອງ DLBCL ແມ່ນເຮັດ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເບິ່ງວ່າບ່ອນອື່ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງ lymphoma ຕັ້ງຢູ່ . ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ຂັ້ນຕອນ. ໄດ້ staging ຂອງ lymphoma ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ.
ມີ 4 ຂັ້ນຕອນ, ຈາກຂັ້ນຕອນທີ 1 (ເນື້ອເຍື່ອ lymphoma ໃນເຂດຫນຶ່ງ) ຈົນເຖິງຂັ້ນຕອນທີ 4 ( lymphoma ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼືກ້າວຫນ້າ).
- ໄລຍະຕົ້ນ ຫມາຍຄວາມວ່າໄລຍະ 1 ແລະບາງ lymphomas ໄລຍະ 2. ອັນນີ້ອາດຈະເອີ້ນວ່າ 'ທ້ອງຖິ່ນ'. ໄລຍະ 1 ຫຼື 2 ຫມາຍຄວາມວ່າ lymphoma ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຫນຶ່ງຫຼືສອງສາມພື້ນທີ່ໃກ້ຊິດກັນ.
- ຂັ້ນສູງ ຫມາຍຄວາມວ່າ lymphoma ແມ່ນໄລຍະ 3 ແລະຂັ້ນຕອນທີ 4, ແລະມັນເປັນ lymphoma ແຜ່ຂະຫຍາຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, lymphoma ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຫ່າງໄກຈາກກັນແລະກັນ.
ໂຣກ lymphoma ຂັ້ນຕອນ 'ຂັ້ນສູງ' ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ lymphoma ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າມະເຮັງລະບົບ. ມັນສາມາດແຜ່ລາມໄປທົ່ວລະບົບ lymphatic ແລະເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການປິ່ນປົວລະບົບ (ເຄມີບໍາບັດ) ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວ DLBCL.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງການອາດຈະປະກອບມີ:
- ການກວດເລືອດ (ເຊັ່ນ: ການນັບເລືອດເຕັມ, ເຄມີໃນເລືອດ ແລະອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte (ESR) ເພື່ອຊອກຫາຫຼັກຖານຂອງການອັກເສບ)
- ຫມວກກັນກະທົບ X-ray – ຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍລະບຸການມີພະຍາດຢູ່ໃນໜ້າເອິກ
- ສະແກນ positron emission tomography (PET). – ເຮັດເພື່ອເຂົ້າໃຈທຸກສະຖານທີ່ຂອງພະຍາດໃນຮ່າງກາຍກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ
- ສະແກນ tomography (CT)
- ການຜ່າຕັດເນື້ອກະດູກ (ປົກກະຕິແລ້ວເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ)
- ເຈາະຮູ Lumbar – ຖ້າສົງໃສວ່າ lymphoma ຢູ່ໃນສະໝອງ ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ
ລູກຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຈໍານວນຂອງ ການທົດສອບພື້ນຖານ ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃດໆ. ນີ້ແມ່ນການກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກຊ້ໍາອີກໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເພື່ອປະເມີນວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ. ການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນອາດຈະປະກອບມີ; ;
- ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ
- ການສັງເກດທີ່ສໍາຄັນ (ຄວາມດັນເລືອດ, ອຸນຫະພູມ, ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງກໍາມະຈອນ)
- ສະແກນຫົວໃຈ
- ສະແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- ການທົດສອບການຫາຍໃຈ
- ການກວດເລືອດ
ຫລາຍຄົນເຫຼົ່ານີ້ staging ແລະ ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ ແມ່ນເຮັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວ lymphoma ໄດ້ເຮັດວຽກຫຼືບໍ່ແລະຕິດຕາມການປິ່ນປົວທີ່ມີຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ການຄາດຄະເນການແຜ່ກະຈາຍຂອງ lymphoma B-cell ໃຫຍ່ (DLBCL)
DLBCL ໃນເດັກນ້ອຍມີການຄາດຄະເນທີ່ດີເລີດ (ການຄາດຄະເນ). ເດັກນ້ອຍປະມານ 9 ຄົນໃນທຸກໆ 10 (90%) ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບມາດຕະຖານ chemotherapy ແລະ immunotherapy. ມີການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຢ່າງທີ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ນີ້, ໂດຍເນັ້ນໃສ່ການສືບສວນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ຊັກຊ້າ, ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍສານພິດທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຫຼາຍເດືອນເຖິງຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
ທາງເລືອກການຢູ່ລອດໃນໄລຍະຍາວແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໄຈ, ລວມທັງ:
- ອາຍຸຂອງລູກຂອງທ່ານຢູ່ໃນການວິນິດໄສ
- ຂອບເຂດຫຼືຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ
- ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸລັງ lymphoma ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ (ຮູບຮ່າງ, ຫນ້າທີ່ແລະໂຄງສ້າງຂອງຈຸລັງ)
- ໂຣກ lymphoma ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແນວໃດ
ການປິ່ນປົວ lymphoma ຈຸລັງ B ຂະຫນາດໃຫຍ່ແຜ່ກະຈາຍ
ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບທັງຫມົດຈາກການກວດ biopsy ແລະຂັ້ນຕອນການສະແກນສໍາເລັດແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ຈະທົບທວນຄືນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕັດສິນໃຈວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບລູກຂອງທ່ານ. ຢູ່ບາງສູນມະເຮັງ, ທ່ານໝໍຈະພົບກັບທີມຊ່ຽວຊານເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ກ ທີມງານຫຼາຍວິຊາ (MDT) ກອງປະຊຸມ.
ທ່ານ ໝໍ ຈະພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈກ່ຽວກັບ lymphoma ຂອງລູກທ່ານແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າເວລາໃດແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດ. ນີ້ແມ່ນອີງໃສ່;
- ຂັ້ນຕອນແລະຊັ້ນຮຽນຂອງ lymphoma
- ອາການ
- ອາຍຸ, ປະຫວັດການແພດທີ່ຜ່ານມາ ແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປ
- ສະຫວັດດີພາບທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈໃນປະຈຸບັນ
- ສະຖານະການທາງສັງຄົມ
- ຄວາມມັກຂອງຄອບຄົວ
ເນື່ອງຈາກ DLBCL ເປັນ lymphoma ທີ່ເຕີບໂຕໄວ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ - ເລື້ອຍໆພາຍໃນມື້ເຖິງອາທິດຂອງການວິນິດໄສ. ການປິ່ນປົວ DLBCL ປະກອບມີການປະສົມປະສານຂອງ chemotherapy ແລະ immunotherapy
ຄົນເຈັບ DLBCL ໄວລຸ້ນບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, & prednisolone). ນີ້ມັກຈະຂຶ້ນກັບວ່າລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃນໂຮງຫມໍເດັກຫຼືໂຮງຫມໍຜູ້ໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວເດັກມາດຕະຖານສໍາລັບ DLBCL ໄລຍະຕົ້ນ (ໄລຍະ I-IIA):
- BFM-90/95: 2 – 4 ຮອບວຽນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ
- ຕົວແທນຢາໂປໂຕຄອນປະກອບມີ: cyclophosphamide, cytarabine, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, prednisolone, pirarubicin, dexamethasone.
- COG-C5961: 2 – 4 ຮອບວຽນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ
ການປິ່ນປົວເດັກມາດຕະຖານສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ DLBCL (ຂັ້ນຕອນ IIB-IVB):
- COG-C5961: 4 – 8 ຮອບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ
- ຕົວແທນຢາໂປໂຕຄອນປະກອບມີ: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin hydrochloride, etoposide, methotrexate, prednisolone, vincristine.
- BFM-90/95: 4 – 6 ຮອບວຽນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ
- ຕົວແທນຢາໂປໂຕຄອນປະກອບມີ: cyclophosphamide, cytarabine, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, prednisolone, pirarubicin, dexamethasone.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ
ການປິ່ນປົວສໍາລັບ DLBCL ມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ແຕ່ລະລະບອບການປິ່ນປົວມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ ແລະທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວ ແລະ/ຫຼື ພະຍາບານຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຈະອະທິບາຍສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແກ່ທ່ານ ແລະລູກຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ບາງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ຈຸລັງ B ໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມປະກອບມີ:
- ພະຍາດເລືອດຈາງ (ເມັດເລືອດແດງຕໍ່າ)
- Thrombocytopenia (ເມັດເລືອດຕໍ່າ)
- Neutropenia (ເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ)
- ປວດຮາກແລະຮາກ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ເຊັ່ນ: ທ້ອງຜູກແລະຖອກທ້ອງ
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ຫຼຸດຜ່ອນການຈະເລີນພັນ
ທີມແພດຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍ, ພະຍາບານມະເຮັງ ຫຼືແພດການຢາ, ຄວນໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂອງທ່ານ ການປິ່ນປົວ, ການ ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປ, ອາການໃດທີ່ຈະລາຍງານແລະຕິດຕໍ່ໃຜ. ຖ້າບໍ່, ກະລຸນາຖາມຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້.
ການຮັກສາການຈະເລີນພັນ
ການປິ່ນປົວບາງຊະນິດສໍາລັບ lymphoma ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຈະເລີນພັນ. ນີ້ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກວ່າກັບໂປຣໂຕຄອນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບາງຢ່າງ (ການປະສົມຂອງຢາ) ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນປະລິມານສູງທີ່ໃຊ້ກ່ອນການປ່ຽນຈຸລັງລໍາຕົ້ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiotherapy ກັບ pelvis ຍັງເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຈະເລີນພັນຫຼຸດລົງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານບາງອັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຈະແຈ້ງຫນ້ອຍ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນແນະນໍາກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ລົມກັບທ່ານຫມໍແລະ / ຫຼືພະຍາບານຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຫຼືຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບ DLBCL ເດັກນ້ອຍ, ການປິ່ນປົວ, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ການສະຫນັບສະຫນູນຫຼືວິທີການນໍາທາງລະບົບໂຮງຫມໍ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາສາຍການສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວພະຍາບານ lymphoma ໄດ້. +1800 953 081 ຫຼືອີເມວພວກເຮົາຢູ່ nurse@lymphoma.org.au
ການດູແລຕິດຕາມ
ເມື່ອການປິ່ນປົວສໍາເລັດແລ້ວ, ລູກຂອງທ່ານຈະມີການສະແກນຂັ້ນຕອນ. ການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອທົບທວນຄືນວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ເຮັດວຽກແນວໃດ. ການສະແກນຈະສະແດງໃຫ້ທ່ານຫມໍຮູ້ວ່າ lymphoma ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແນວໃດ. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະສາມາດອະທິບາຍໄດ້ວ່າ:
- ການຕອບສະ ໜອງ ຄົບຖ້ວນ (CR ຫຼືບໍ່ມີອາການຂອງ lymphoma ຍັງຄົງຢູ່) ຫຼື a
- ຄໍາຕອບບາງສ່ວນ (PR ຫຼືຍັງມີ lymphoma, ແຕ່ມັນຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດ)
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລູກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມໂດຍທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາດ້ວຍການນັດຫມາຍຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ, ໂດຍປົກກະຕິທຸກໆ 3-6 ເດືອນ. ການນັດພົບເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ທີມແພດສາມາດກວດເບິ່ງວ່າພວກເຂົາຟື້ນຕົວຈາກການປິ່ນປົວແນວໃດ. ການນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ເປັນໂອກາດທີ່ດີສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະລົມກັບທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານມີ. ທີມແພດຈະຢາກຮູ້ວ່າລູກຂອງທ່ານ ແລະເຈົ້າຮູ້ສຶກແນວໃດທັງທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈ, ແລະເພື່ອ:
- ທົບທວນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ
- ຕິດຕາມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວ
- ຕິດຕາມກວດກາຜົນກະທົບຊ້າຈາກການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລາ
- ຕິດຕາມອາການຂອງ lymphoma relaps
ລູກຂອງທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກວດຮ່າງກາຍ ແລະກວດເລືອດໃນແຕ່ລະນັດ. ນອກຈາກທັນທີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເພື່ອທົບທວນວິທີການປິ່ນປົວໄດ້ເຮັດວຽກ, ການສະແກນມັກຈະບໍ່ເຮັດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີເຫດຜົນສະເພາະສໍາລັບພວກມັນ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານດີ, ການນັດພົບອາດຈະຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆຕາມເວລາ.
ການຄຸ້ມຄອງ relapsed ຫຼື refractory ຂອງ DLBCL
ຊໍ້າຄືນ lymphoma ແມ່ນເວລາທີ່ມະເຮັງໄດ້ກັບຄືນມາ, refractory lymphoma ແມ່ນເວລາທີ່ມະເຮັງບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ. ສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະໄວຫນຸ່ມບາງຄົນ, DLBCL ກັບຄືນມາແລະໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກມັນບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ (refractory). ສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມີການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ສາມາດປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີປະສົມປະສານໃນປະລິມານສູງ ປະຕິບັດຕາມໂດຍ ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ autologous or an ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ allogeneic (ບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທຸກຄົນ)
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີປະສົມ
- immunotherapy
- Radiotherapy
- ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ
ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຖືກສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ relapsed, ມັກຈະມີການກວດສອບຂັ້ນຕອນດຽວກັນ, ເຊິ່ງລວມທັງການທົດສອບທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງໃນ. ການວິນິດໄສ ແລະ staging ສ່ວນ.
ການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການສືບສວນ
ມີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ກໍາລັງຖືກທົດສອບຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໃນທົ່ວໂລກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີທັງ lymphoma ທີ່ກວດພົບໃຫມ່ແລະ lymphoma ກັບຄືນມາ. ບາງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການທົດລອງຈໍານວນຫຼາຍກໍາລັງສຶກສາການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນພິດແລະຜົນກະທົບຊ້າຂອງການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell
- Copanlisib (ALIQOPATM - PI3K inhibitor)
- Venetoclax (VENCLEXTATM - BCL2 inhibitor)
- ເທມຊີໂຣມັສ (TORISOLTM)
- CUDC-907 (ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍໃຫມ່)
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
ຜົນກະທົບຊ້າ
ບາງຄັ້ງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວອາດຈະສືບຕໍ່ຫຼືພັດທະນາຫຼາຍເດືອນຫຼືຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສໍາເລັດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບຊ້າ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ໄປຫາພາກ 'ຜົນກະທົບຊ້າ' ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຕົ້ນແລະທ້າຍທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນຈາກການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma.
ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດປາກົດເປັນເດືອນຫຼືຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ລວມທັງບັນຫາກ່ຽວກັບການເຕີບໂຕຂອງກະດູກແລະການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະເພດໃນຜູ້ຊາຍ, ການເປັນຫມັນ, ແລະພະຍາດ thyroid, ຫົວໃຈແລະປອດ. ການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຈໍານວນຫຼາຍແລະການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາໃນປັດຈຸບັນສຸມໃສ່ການພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບຊ້າເຫຼົ່ານີ້.
ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຜູ້ລອດຊີວິດຂອງ lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ແຜ່ກະຈາຍ (DLBCL) ໄດ້ຮັບການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ.
