Lymphoma ແມ່ນຫຍັງ?
Lymphoma ແມ່ນຄໍາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບກຸ່ມຂອງ 80 ພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphocytes ກາຍເປັນມະເຮັງ. ພວກເຮົາມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphocytes, ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ lymphocytes B-cell ແລະ lymphocytes T-cell.
lymphomas T-cell ແມ່ນມະເຮັງຂອງ lymphocytes T-cell, ແລະແມ່ນຫາຍາກກວ່າ lymphomas B-cell. ເພື່ອເຂົ້າໃຈ lymphomas T-cell, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ທ່ານຕ້ອງມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີກ່ຽວກັບ lymphoma. ກະລຸນາເບິ່ງໜ້າເວັບ Lymphoma ຂອງພວກເຮົາ ເພື່ອເບິ່ງສະພາບລວມຂອງ lymphoma.
ເຂົ້າໃຈ T-cell Lymphocytes
lymphocytes T-cell ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາທີ່ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ, ແລະຄວບຄຸມລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີ autoimmune. ການໂຈມຕີພູມຕ້ານທານອັດຕະໂນມັດເກີດຂື້ນເມື່ອລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປຫຼືມີຄວາມຜິດແລະເລີ່ມຕົ້ນຕໍ່ສູ້ກັບຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແທນທີ່ຈະຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ.
ກ່ຽວກັບ T-cell Lymphocytes
- T-cells ແມ່ນສ້າງຢູ່ໃນກະດູກຂອງພວກເຮົາ, ແກ່ຢູ່ໃນ thymus ຂອງພວກເຮົາ, ແຕ່ສາມາດອາໄສຢູ່ໃນສ່ວນໃດກໍ່ຕາມຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງພວກເຮົາ - ລວມທັງຕ່ອມນ້ໍານົມຂອງພວກເຮົາ.
- ຈຸລັງ T ສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນເພື່ອເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະພັກຜ່ອນຢູ່ໃນ thymus ຫຼືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງພວກເຮົາ, ແລະພຽງແຕ່ຕື່ນຂຶ້ນແລະຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອໃນເວລາທີ່ຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ວ່າມີການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ກັບ. ເມື່ອພວກມັນຕື່ນຂຶ້ນ, ຈຸລັງ T ສາມາດເດີນທາງໄປເຖິງພາກສ່ວນໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດ.
- ຈຸລັງ T-ບາງອັນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ "ຄວບຄຸມ" ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອການຕິດເຊື້ອໄດ້ຖືກທໍາລາຍ, ໄດ້ "ຈຸລັງ T-ຄວບຄຸມ" ບອກຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆໃຫ້ "ຢືນລົງ" ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພວກມັນຕໍ່ສູ້ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ດີຂອງພວກເຮົາ.
- ຈຸລັງ Killer ທໍາມະຊາດ (NK) ມັກຈະຖືກເອີ້ນວ່າ “ຈຸລັງ NK”. ພວກມັນແມ່ນຈຸລັງພູມຕ້ານທານພິເສດທີ່ຮັບຮູ້ແລະທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. ບໍ່ຄືກັບ T-cells ອື່ນໆ, ຈຸລັງ NK ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ພວກມັນພ້ອມທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ແລະເຄື່ອນຍ້າຍຢ່າງຫ້າວຫັນໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າເພື່ອເຝົ້າລະວັງຈຸລັງທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນມະເຮັງ.
- ຫຼັງຈາກຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດ, ບາງຈຸລັງ T ກາຍເປັນ "ຫນ່ວຍຄວາມຈໍາ T-cells". ພວກເຂົາຈື່ຈໍາທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອແລະວິທີການຕໍ່ສູ້ກັບມັນ. ດ້ວຍວິທີນັ້ນ, ຖ້າພວກເຮົາເຄີຍຕິດເຊື້ອຫຼືພະຍາດດຽວກັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມັນໄດ້ໄວແລະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ບາງຈຸລັງ T-cells ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆ, ເຊັ່ນ B-cell lymphocytes ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ຈຸລັງ T ເຫຼົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ຕົວຊ່ວຍ T-cells”.
T-cell lymphomas ແມ່ນຫຍັງ?
T-cell lymphomas ແມ່ນປະເພດຂອງ Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ທີ່ພັດທະນາມາຈາກ lymphocytes T-cell. ພວກມັນແມ່ນຫາຍາກ, ແລະ lymphomas T-cell ສ່ວນໃຫຍ່ພັດທະນາມາຈາກ T-cell ທີ່ແກ່ແລ້ວ. ໂຣກ lymphomas T-cell ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີແລະພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງ lymphoma T-cell ສາມາດພັດທະນາຈາກ T-cells ອ່ອນ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ lymphoblastic lymphoma ແລະປະເພດນີ້ແມ່ນພົບຫຼາຍໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວຫນຸ່ມ.
ສາເຫດຂອງ lymphoma T-cell
ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າແມ່ນຫຍັງເປັນສາເຫດຂອງ lymphoma T-cell. ມີການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປັດໃຈບາງຢ່າງອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ lymphoma, ແຕ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ພັດທະນາ lymphoma. ບາງປັດໃຈສ່ຽງທີ່ລະບຸປະກອບມີ:
- ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ T-lymphotropic ຂອງມະນຸດຊະນິດ 1 (HTLV-1) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກ/ມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກ (ATLL).
- ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາກັບເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr (EBV) ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງ lymphomas ຫຼາຍໆຊະນິດ, ລວມທັງໂຣກ lymphoma T-cell angioimmunoblastic (AITL).
- ໂຣກ lymphoma T-cell ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ enteropathy (EATL) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ celiac.
ອາການຂອງ lymphomas T-cell
ດ້ວຍປະມານ 20 ຊະນິດຂອງເນື້ອງອກ T-cell ທີ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນບໍລິເວນໃດກໍໄດ້ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ອາການລະຫວ່າງຄົນທີ່ມີເນື້ອງອກຂອງ T-cell ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ມີອາການບາງຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຫຼາຍໆຄົນທີ່ເປັນໂຣກ lymphoma, ແລະບາງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າອາການ B ທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງລາຍງານໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄວ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຮູບຂ້າງລຸ່ມນີ້, ແຕ່ສໍາລັບການເບິ່ງລະອຽດກ່ຽວກັບອາການໃຫ້ຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຮູບພາບ.
ການວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນຂອງ lymphomas T-cell
lymphomas T-cell ສາມາດເປັນການຍາກທີ່ຈະວິນິດໄສສໍາລັບສາມເຫດຜົນຕົ້ນຕໍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ພວກເຂົາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ
- ອາການຫຼາຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບທີ່ເຫັນຢູ່ໃນພະຍາດອື່ນໆ, ແລະ
- ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍດັ່ງນັ້ນແພດຫມໍທົ່ວໄປຈໍານວນຫຼາຍ (ທ່ານຫມໍ GP) ບໍ່ເຄີຍເບິ່ງແຍງຜູ້ທີ່ມີ T-cell lymphoma.
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແມ່ນເພື່ອກວດ biopsy ຂອງຕ່ອມໄຄ່ບວມຫຼືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ອັນນີ້ອາດຈະລວມເຖິງການກວດ biopsy ຜິວຫນັງຖ້າຫາກວ່າ lymphoma ຂອງທ່ານແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ.
ການວິນິໄສ
Staging
Grading
ການທົດສອບທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ
ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການທົດສອບປະເພດຕ່າງໆເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເຮັງ lymphoma T-cell, ເຮັດວຽກອອກປະເພດຍ່ອຍ, ຂັ້ນຕອນແລະຊັ້ນຮຽນຂອງທ່ານ. ເບິ່ງວິດີໂອຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອໄດ້ຍິນຈາກທີ່ປຶກສາ Hematologist Dr Dejan Radeski ກ່ຽວກັບການທົດສອບທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ.
ໂຣກ lymphoma T-cell ປິ່ນປົວແນວໃດ?
ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານຕ້ອງການສໍາລັບການ lymphoma T-cell ຈະຂຶ້ນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ indolent ຫຼືຮຸກຮານ, ອາການຂອງທ່ານແລະຄວາມມັກສ່ວນບຸກຄົນ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນພາບລວມຂອງບາງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສະເຫນີ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ x-rays ທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ຮັງສີ), ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼືກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
ມີເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ທ່ານຫມໍອາດຈະແນະນໍາການປິ່ນປົວລັງສີສໍາລັບທ່ານ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວແລະອາດຈະປິ່ນປົວ lymphomas ເບື້ອງຕົ້ນບາງ, ຫຼືປັບປຸງອາການ. ອາການບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າເນື້ອງອກ lymphoma ຂອງທ່ານມີຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປ, ຫຼືກໍາລັງກົດດັນເສັ້ນປະສາດຫຼືເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລັງສີໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກແລະບັນເທົາຄວາມກົດດັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເຮັດວຽກແນວໃດ?
X-rays ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ DNA ຂອງຈຸລັງ (ສານພັນທຸກໍາຂອງເຊນ) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ສໍາລັບ lymphoma ທີ່ຈະສ້ອມແປງຕົວເອງ. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ເຊລຕາຍ. ມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ຫຼືແມ້ກະທັ້ງອາທິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວລັງສີເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອໃຫ້ຈຸລັງຕາຍ. ຜົນກະທົບນີ້ສາມາດແກ່ຍາວເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ, ດັ່ງນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສໍາເລັດ, ຈຸລັງ lymphoma ມະເຮັງຍັງສາມາດຖືກທໍາລາຍ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ລັງສີບໍ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເຊນມະເຮັງແລະບໍ່ເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງແລະອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບພື້ນທີ່ທີ່ທ່ານກໍາລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ເຕັກນິກການຮັງສີຈໍານວນຫຼາຍໃນມື້ນີ້ແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອແນໃສ່ການເປັນມະເຮັງໄດ້ຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນ, ແນວໃດກໍ່ຕາມຍ້ອນວ່າ X-rays ຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ານຜິວຫນັງຂອງທ່ານແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆເພື່ອເຂົ້າຫາ lymphoma, ພື້ນທີ່ທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານລັງສີຂອງທ່ານ (ທ່ານໝໍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຮັດວຽກກັບລັງສີ) ຫຼືພະຍາບານຈະສາມາດລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ, ຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງ tumour ຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາແກ່ທ່ານກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນຜິວຫນັງທີ່ດີບາງຢ່າງເພື່ອຈັດການການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ (ເຄມີບໍາບັດ) ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ມີຢາເຄມີບໍາບັດປະເພດຕ່າງໆ ແລະເຈົ້າອາດມີຢາເຄມີບຳບັດຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຊະນິດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ CLL ຫຼື lymphoma ຂອງເຈົ້າ. ຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈະຂຶ້ນກັບຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ທ່ານມີ.
ເຄໂມເຮັດວຽກແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເຮັດວຽກໂດຍການໂຈມຕີໂດຍກົງຕໍ່ຈຸລັງທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນມັກຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີສໍາລັບການຮຸກຮານ - ຫຼື lymphomas ການຂະຫຍາຍຕົວໄວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງເປັນການປະຕິບັດນີ້ຕໍ່ກັບຈຸລັງທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນບາງຄົນ, ເຊັ່ນ: ຜົມຫຼົ່ນ, ປາກແລະຄວາມເຈັບປວດ (mucositis), ປວດຮາກແລະຖອກທ້ອງ.
ເນື່ອງຈາກວ່າ chemo ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວ, ແລະບໍ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະຈຸລັງ lymphoma ທີ່ເປັນມະເຮັງ - ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ການປິ່ນປົວລະບົບ", ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າລະບົບໃດກໍ່ຕາມຂອງຮ່າງກາຍສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກ chemo.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນທໍາຮ້າຍ lymphoma ໃນໄລຍະການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບາງຊະນິດທໍາຮ້າຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ພັກຜ່ອນ, ບາງຊະນິດໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ຫາກໍ່ເຕີບໃຫຍ່ໃຫມ່, ແລະບາງຊະນິດໂຈມຕີຈຸລັງ lymphoma ທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່. ໂດຍການໃຫ້ chemos ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນຈຸລັງໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂ້າຈຸລັງ lymphoma ຫຼາຍແລະໄດ້ຮັບຜົນດີ. ໂດຍການນໍາໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພວກເຮົາຍັງສາມາດຫຼຸດລົງປະລິມານເລັກນ້ອຍເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍລົງຈາກແຕ່ລະຢາ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງໄດ້ຮັບຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
Monoclonal antibodies (MABs) ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoma ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1990. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ພູມຕ້ານທານ monoclonal ຫຼາຍໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ພວກເຂົາສາມາດເຮັດວຽກໂດຍກົງຕໍ່ກັບ lymphoma ຂອງເຈົ້າຫຼືດຶງດູດຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງເຈົ້າໄປຫາຈຸລັງ lymphoma ຂອງທ່ານເພື່ອໂຈມຕີແລະຂ້າມັນ. MABs ແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະລະບຸເພາະວ່າເມື່ອທ່ານໃຊ້ຊື່ທົ່ວໄປຂອງພວກເຂົາ (ບໍ່ແມ່ນຊື່ແບຂອງພວກເຂົາ), ພວກເຂົາສະເຫມີລົງທ້າຍດ້ວຍສາມຕົວອັກສອນ "mab".
ພູມຕ້ານທານ monoclonal ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ພູມຕ້ານທານ monoclonal ພຽງແຕ່ເຮັດວຽກຕໍ່ກັບ lymphoma ຖ້າວ່າພວກມັນມີໂປຣຕີນສະເພາະຢູ່ໃນພວກມັນ. ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງ lymphoma ທັງໝົດຈະມີເຄື່ອງໝາຍເຫຼົ່ານີ້, ແລະບາງອັນອາດມີພຽງເຄື່ອງໝາຍດຽວ ໃນຂະນະທີ່ອັນອື່ນອາດມີຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ຕົວຢ່າງຂອງໂປຣຕີນທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງ lymphoma T-cell ທີ່ອາດຈະຖືກເປົ້າຫມາຍໂດຍ antibody monoclonal ແມ່ນ CD30 ແລະ CCR4.
ບາງຈຸລັງ lymphoma ຈະເລີນເຕີບໂຕດ້ວຍເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະກ່ຽວກັບຈຸລັງທີ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງທ່ານບໍ່ມີ. ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍແມ່ນຢາທີ່ພຽງແຕ່ຮັບຮູ້ເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະນັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນມັນສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ lymphoma ແລະຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຫຼັງຈາກນັ້ນຕິດກັບເຄື່ອງຫມາຍຂອງຈຸລັງ lymphoma ແລະຢຸດມັນຈາກການໄດ້ຮັບສັນຍານໃດໆທີ່ຈະເຕີບໂຕແລະແຜ່ລາມ. ນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ lymphoma ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບສານອາຫານແລະພະລັງງານທີ່ມັນຕ້ອງການການຂະຫຍາຍຕົວ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ຈຸລັງ lymphoma ຕາຍ.
ໂດຍການຕິດພຽງແຕ່ເຄື່ອງຫມາຍໃສ່ຈຸລັງ lymphoma, ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍສາມາດຫຼີກເວັ້ນການທໍາລາຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງທ່ານ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກ່ວາການປິ່ນປົວລະບົບເຊັ່ນ: ເຄມີ, ທີ່ບໍ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ lymphoma ແລະຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຈໍານວນຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານບາງຢ່າງແມ່ນກິນດ້ວຍປາກເປັນເມັດຫຼືແຄບຊູນ. ການປິ່ນປົວຕ້ານມະເຮັງທີ່ກິນທາງປາກແມ່ນມັກຈະເອີ້ນວ່າ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກ". ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກຂອງທ່ານແມ່ນການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບໍ? ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າໃຫ້ຖາມທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງລະວັງ, ແລະວິທີທີ່ເຈົ້າຈັດການພວກມັນຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທາງປາກທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ.
ຈຸລັງຕົ້ນຫຼືການຖ່າຍທອດໄຂກະດູກແມ່ນຫຍັງ?
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ lymphoma ຂອງທ່ານ, ຫຼືເພື່ອໃຫ້ທ່ານຢູ່ໃນການປົດຕໍາແຫນ່ງຕໍ່ໄປອີກແລ້ວຖ້າຫາກວ່າມີໂອກາດສູງ lymphoma ຂອງທ່ານຈະ relapse (ກັບຄືນມາ). ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາການປ່ຽນເຊນລໍາຕົ້ນສໍາລັບທ່ານໃນເວລາທີ່ lymphoma ຂອງທ່ານ relapse.
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນແລະຮຸກຮານທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ. ຄົນເຈັບທີ່ຜ່າຕັດປ່ຽນເຊລລຳຕົ້ນແມ່ນກະກຽມດ້ວຍເຄມີບໍາບັດຢ່າງດຽວ ຫຼືປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຊ້ໃນການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນໃຫ້ໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິ. ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໄດ້ຮັບໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງການປູກຖ່າຍ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ເບິ່ງຫນ້າເວັບຕໍ່ໄປນີ້ຂອງພວກເຮົາ.
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ - ພາບລວມ
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ autologous - ການນໍາໃຊ້ເຊລຂອງຕົນເອງ
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ Allogeneic – ໃຊ້ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຄົນອື່ນ (ຜູ້ໃຫ້ທຶນ).
ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເອົາ lymphoma ທັງຫມົດອອກ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຫນຶ່ງທ້ອງຖິ່ນຂອງ lymphoma ທີ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.
ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກເປັນວິທີທີ່ສໍາຄັນເພື່ອຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວໃຫມ່, ຫຼືການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວເພື່ອປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ lymphoma. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດສະເຫນີໃຫ້ທ່ານໂອກາດທີ່ຈະພະຍາຍາມປະເພດໃຫມ່ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດກ່ອນຫນ້ານີ້ສໍາລັບປະເພດ lymphoma ຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງທີ່ຖືກທົດສອບໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບ lymphomas T-cell ຕ່າງໆທີ່ທ່ານສາມາດຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານປະກອບມີ:
- Azaciditidine (anttimetabolite – Pyrimidine Nucleoside Analogue)
- ຕ້ານ CD-7 allogeneic CAR T-cell (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ gene / cellular)
- Valemetostat Tosylate (ຢາຍັບຍັ້ງ EZH1 ແລະ EZH2)
- AZD4573 (CDK inhibitor)
- DR-01 (ພູມຕ້ານທານຕ້ານ CD94)
- AZD4205 (JAK inhibitor)
- Anti-CD70 Allogeneic CRISPR-Cas9 (Engineered T Cells)
- PTX-100 (GGTI-2418) – (Geranylgeranyltransferase I inhibitor)
- CX-5461 (ຕົວຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ DNA RNA)
- Venetoclax (BCL2 inhibitor)
ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ກະລຸນາຢ້ຽມຊົມຫນ້າເວັບຂອງພວກເຮົາທີ່ ເຂົ້າໃຈການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໂດຍການຄລິກທີ່ນີ້.
ການຄາດຄະເນຂອງ lymphoma T-cell
ການຄາດເດົາແມ່ນວ່າທ່ານຄາດວ່າຈະຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ໄດ້ດີປານໃດແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼາຍຄົນຕອບສະຫນອງດີຕໍ່ການປິ່ນປົວແລະເຂົ້າໄປໃນການປົດປ່ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງທີ່ດີໃນຕອນຕົ້ນ, lymphomas T-cell ມັກຈະ relapse ແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄັ້ງ.
ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດແລະຈະຕ້ອງພະຍາຍາມການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ lymphoma ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. Lymphoma ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແມ່ນເອີ້ນວ່າ refractory.
ການພະຍາກອນແຕ່ລະຕົວຂອງເຈົ້າເປັນສິ່ງທີ່ເປັນເອກະລັກຫຼາຍ ແລະຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈເຊັ່ນ:
- ປະເພດຍ່ອຍຂອງ lymphoma T-cell ທີ່ທ່ານມີແລະຂັ້ນຕອນຂອງມັນ
- ອາຍຸແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ
- ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວ
- ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແນວໃດ.
ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວ
ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການປິ່ນປົວ, ການປົດສໍາເລັດຫຼືບາງສ່ວນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະມີຄວາມຄາດຫວັງທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າເພື່ອໃຫ້ເຈົ້າສາມາດວາງແຜນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ປິ່ນປົວ
ການໃຫ້ອະໄພທີ່ສົມບູນ
ການໃຫ້ອະໄພບາງສ່ວນ
ປະເພດຂອງ T-cell Lymphoma
lymphomas T-cell ສາມາດຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າ (indolent) ຫຼືເຕີບໂຕໄວ (ຮຸກຮານ). lymphomas T-cell ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຮຸກຮານ. ໃຫ້ຄລິກໃສ່ຈຸດຈຸດຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
lymphomas T-cell ຮຸກຮານ
- ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ peripheral T-cell (PTCL)
- ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ peripheral T-cell - ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນ (PTCL-NOS)
- ມະເຮັງຜິວໜັງ T-cell lymphoma (CTCL)
- ມະເຮັງຕ່ອມເມັດໃຫຍ່ Anaplastic (ALCL)
- ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວ/ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ T-cell ຜູ້ໃຫຍ່ (ATLL)
- Lymphoblastic lymphoma (ຜູ້ໃຫຍ່ T & B-cell)
- ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ T-cell ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ enteropathy (EATL)
- Monomorphic Epithelioltropic Intestinal T-cell Lymphoma (MEITL).
ມະເຮັງເນື້ອງອກ T-cell
Summary
- lymphomas T-cell ພັດທະນາເມື່ອ lymphocytes T-cell ມີການປ່ຽນແປງແລະກາຍເປັນມະເຮັງ.
- T-cell lymphocytes (T-cells) ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ, ຄວບຄຸມການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ, ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ, ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆເຮັດວຽກດີຂຶ້ນ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລັງ T ແມ່ນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ພວກມັນມັກຈະບໍ່ຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຈົ້າຄືກັບເມັດເລືອດອື່ນໆ.
- T-cells ແມ່ນສ້າງຢູ່ໃນກະດູກຂອງທ່ານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເດີນທາງໄປຫາ thymus ບ່ອນທີ່ທ່ານສືບຕໍ່ເຕີບໃຫຍ່ແລະພັດທະນາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາໄສຢູ່ໃນຕ່ອມ thyroid ແລະຕ່ອມນ້ໍານົມຂອງທ່ານ, ແຕ່ສາມາດເດີນທາງໄປເຖິງພາກສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ມີປະມານ 20 ຊະນິດຍ່ອຍຂອງ T-cell lymphoma ແລະແຕ່ລະຊະນິດແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.
- ອາການສາມາດເປັນ ອາການ lymphoma ທົ່ວໄປ ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າທີ່ lymphoma ເຕີບໃຫຍ່.
- ອາການ B ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບາງ lymphomas T-cell. ໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີ ອາການເຫຼົ່ານີ້.
- ມີການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆຂອງ T-cell lymphoma ແລະການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງທ່ານ, ອາຍຸແລະສະຫວັດດີການໂດຍລວມ, ອາການແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ.
- lymphomas T-cell ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ການປິ່ນປົວໄດ້ດີ, ແຕ່ມັກຈະເປັນໂຣກຊ້ຳອີກ. ທ່ານອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍຄັ້ງ.
- ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວແລະສາມາດຕິດຕໍ່ພະຍາບານ Lymphoma Care ຂອງພວກເຮົາໂດຍການຄລິກໃສ່ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ ປຸ່ມຢູ່ທາງລຸ່ມຂອງ ໜ້າ ຈໍ.
